rum.ruspromedic.ru

Hipertermie

Video: hipertermie la sugari prematuri "SCOALA DE PACIENT". BF "Dreptul la un miracol"

hipertermie - o creștere bruscă a temperaturii corpului. Ca un sindrom clinic este diagnosticat atunci când creșterea temperaturii corpului peste 40C. hipertermie organism poate rezulta dintr-o varietate de boli, în special de origine infecțioasă. În aceste cazuri, hipertermie este înregistrată ca un simptom. numai acele forme de hipertermie sunt discutate în cadrul acestei coloane, care poate fi definit ca un sindrom.
Hipertermia apare din cauza unor astfel de tulburări termoreglare, atunci când producția de căldură în corpul uman depășește disiparea. Când temperatura corpului, la aproximativ 42 ° C începe să se dezvolte necroză tisulară cu rabdomioliza diverse localizări de organe, în particular, pot fi observate (localizare musculară), sângerări gastro-intestinale (stomac și intestin), necroza hepatica, cerebel miocardic. Hipertermia este însoțită de tahicardie și creșterea debitului cardiac cu o sarcină mare asupra sistemului cardiovascular. La hipertermie lungă durată poate fi complicată prin dezvoltarea de coagulare intravasculară diseminată (a se vedea. sindromul ICE) Și sindromul de detresă respiratorie a adultului (vezi. RDS). Intr-un studiu de laborator la pacienți cu hipertermie poate fi găsit acidoza, hipoxemia, hipocalcemie și hipofosfatemie.
Cel mai adesea, există trei tipuri principale de sindrom de hipertermie: accident vascular cerebral de căldură, hipertermie, sindrom malign neuroleptic malign.

Video: Hipotermia și hipertermie

accident vascular cerebral de căldură.

Varietate sindromului de hipertermie clinice. Distinge de sarcină nenagruzochny și șocuri termice. Primul tip se găsește de obicei la persoanele tinere, la efort fizic ridicat în condiții în care fluxul de căldură dintr-un motiv sau altul este dificil (vreme caldă, cameră înfundat, și așa mai departe. D.). Nenagruzochny șoc termic de realizare are loc, de obicei, la vârstnici sau pacienți la temperatură ambiantă ridicată: 27-32 C. Cauza șocului termic în astfel de cazuri - termoreglare defect sistem. Ca de obicei tabloul clinic în ambele versiuni - stupoare sau comă. În cazul în care întârzierea mortalității asistarea poate ajunge la 5%.
simptome. O senzație de greutate în cap, greață, vărsături, crampe. vine rapid confuzie, apoi a pierdut. creștere accentuată a ritmului cardiac și respirație. La majoritatea pacienților, există o scădere a tensiunii arteriale, dar este posibil și povyshenie- membranelor mucoase apar mai multe hemoragii.

Video: Stiinta 2.0. temperaturi ridicate. Hipertermia [corp Adventure] .avi.webm

caz de urgență. răcirea generală viguroasa a tuturor metodelor disponibile. Este posibil să se plaseze pachete de gheata de pe vasele de sânge sau de utilizare larg prin suflare de aer rece. recomandat Intramuscular să se introducă 1-2 ml de 2,5% diprazina soluție (Pipolphenum) sau 1 ml de 05% sibazona soluție (seduksena) pentru prevenirea muscular drozhi- intravenos 1-2 ml de soluție 50% dipyrone și 500-1000 ml reopoliglyukina sau 0, soluție de clorură de sodiu 85%. inhalarea de oxigen. În cazurile severe, care arată resuscitare.
spitalizare: De urgență.

hipertermie malignă.

Varietate sindromului de hipertermie clinice. Apare la aproximativ 1 din 100 de mii de ori. Anestezia folosind depolarizatoare miorelaxante (ditilina, listenon, miorelaksina și t. D.) și anestezice inhalatorii din hidrocarburile grupa halogen (ftorogana, halotan, metoxifluran și altele asemenea. D.). Hipertermia apare la pacienții cu sensibilitate crescută la aceste medicamente este asociată cu tulburări ale metabolismului calciului in muschi. Aceasta are ca rezultat un spasme musculare generalizate și contracția musculară, uneori comune, rezultând într-o mare cantitate de căldură generată și temperatura corpului ajunge rapid la 42 ° C, la o rată medie de 1 C / min. Mortalitatea recunoscut chiar și în cazuri ajunge la 20-30%.
caz de urgență. Pentru a determina dacă hipertermie rapid progresivă ar trebui să fie anulate medicamentele enumerate mai sus. De la medicamente anestezice, care nu duc la hipertermie, trebuie remarcat tubocurarina, pancuroniu, oxid de azot și barbiturice. Acesta poate fi utilizat atunci când necesitatea de a continua anestezic. Datorită posibilității fibrilației ventriculare este prezentată utilizarea profilactică procainamida și în doze terapeutice de pentobarbital. Este necesar să se prevadă proceduri de răcire: desfășurare a vaselor de sânge mari sau recipiente cu apă rece ca gheața. Acesta ar trebui să stabilească imediat oxigen inhalat intra bicarbonat de sodiu (3 ml de soluție 400%) greutate / greutate. În cazurile severe, se arată resuscitare.
spitalizare: Obligatoriu in departamentul de urgenta.

Video: hipertermie in Oncologie - deschiderea evenimentului

Sindromul neuroleptic malign.

Varietate sindromului de hipertermie clinice. Ea apare ca rezultat al tratamentului cu medicamente antipsihotice. Cele mai multe cazuri de neuroleptice bugirofenonov grup (haloperidol, droperidol, trisedil, fenozepam și t. D.) Mecanismul asociat cu un dezechilibru de neurotransmițători în creier.
simptome. O trăsătură caracteristică a sindromului este prezenta rigiditate musculară până catatonie transpirație abundentă, tahicardie. Hipertermia nu este la fel de pronunțată ca și în alte forme (vezi. Hipertermie), și de obicei ajunge la maxim dupa 2-3 zile de la debutul rigiditate musculară. Aceasta apare de 4 ori mai frecvent la bărbați decât la femei, aproximativ 1% dintre pacienții care au luat antipsihotice. Mortalitatea poate ajunge la 20%.
caz de urgență. Anulare bromcriptina atribuire neuroleptice (un agonist al dopaminei) de 2,5-5 mg de 3 ori pe zi. răcire viguroasa generală a tuturor metodelor disponibile: .. Un recipient de gheață pentru vasele mari de sânge, suflare de aer rece, etc. In cazurile severe arătate resuscitare.
spitalizare: De urgență în departamentul de urgență.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
HipertermieHipertermie
InsolatieInsolatie
Algoritmul în furnizarea de asistență medicală de urgență la un copil hipertermieAlgoritmul în furnizarea de asistență medicală de urgență la un copil hipertermie
Algoritmul este furnizarea de asistență de urgență în hipertermie la copiiAlgoritmul este furnizarea de asistență de urgență în hipertermie la copii
Lupta cu hipertermie - tratamentul osteomielitei la copiiLupta cu hipertermie - tratamentul osteomielitei la copii
O supradoză de tiroxinăO supradoză de tiroxină
Dializa tifoide în faza toxică - eliminarea hipertermie - PeritonitaDializa tifoide în faza toxică - eliminarea hipertermie - Peritonita
DantrolenDantrolen
Îngrijire de urgență în comă hepaticăÎngrijire de urgență în comă hepatică
Febra - cu privire la condițiile de urgență din copilarieFebra - cu privire la condițiile de urgență din copilarie

rum.ruspromedic.ru
Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu