Din esența efectelor toxice la pacienții cu insuficiență renală cronică (uremie)

Identificarea corectă a substanțelor toxemiei uremic, nu a fost încă făcut. Se presupune că efectele toxice asupra organelor și țesuturilor pot avea următoarele grupe de compuși.

Side metabolismului proteic și de aminoacizi produse: uree, compuși guanidină, urați, un număr de peptide, derivați ai aminoacizilor aromatici - triptofan, tirozină, fenilalanină și metaboliții creatinină.

substanțe care conțin azot având greutate moleculară mai mare decât cele de mai sus - „molecule de mijloc“, așa-numitele (greutate moleculară de 500 până la 12.000). Acestea se referă la polipeptide, iar conținutul lor în plasma pacienților cu uremie crescută. Se crede că „moleculele de mijloc“ (multe dintre ele legate de citokine și factori de creștere) se acumulează în plasma sanguină, nu numai ca urmare a unei scăderi a excreției lor, dar și din cauza incapacității rinichilor de a le metaboliza. Ipoteza despre rolul de „molecule de mijloc“, în patogeneza uremie dezvoltate.

În insuficiența renală cronică, conținutul multor hormoni polipeptidici creste in plasma (hormon paratiroidian, insulina, glucagon, hormon de creștere, hormon luteinizant, prolactinei), care determină corpul unui număr de tulburari metabolice si functionale.