Leziunile deasupra occipital - diagnosticul bolilor nervoase

secțiunea B
SUPERIOR foramen magnum
REZUMAT anatomie funcțională trunchi cerebral
Labirint de căi și nuclee din trunchiul cerebral nu ar trebui să descurajeze studenții de la anatomie. Pathways și nuclee, cu o anumită aplicație clinică în trunchiul cerebral este aproape la fel de rare ca și în măduva spinării. Într-adevăr, dacă nu se opresc atenția asupra nervilor senzoriali speciale și nucleii și sistemul extrapiramidal, trunchiul cerebral poate fi văzută ca o continuare a maduvei spinarii. Incertitudinea este redusă când este clar că trunchiul cerebral are aceeași structură ca și segmentală măduva spinării. „Arc Reflex“ si principalele cai ale maduvei spinarii au anatomice sau, cel puțin, o extensie funcțională la trunchiul cerebral.

1. mod piramidal Cruce (stâlpi laterali) se deplasează dintr-o poziție laterală pe partea opusă și du-te la baza trunchiului cerebral (în toate secțiunile).
2. Stâlpul posterior și se termină în nucleii fasciculului de pană fină, dar continuă să îndeplinească funcția de fibre secundare care traversează linia mediană și ocupă poziția perpendiculară (bucla medial) imediat deasupra căii piramidale (felie 1). La niveluri mai ridicate ale articulației medial este orizontală (secțiunile 2 și 3).
3.  căile spinotalamice sunt conectate între ele și formând o balama mediană (felie 2), se termină în talamus. Ele nu se suprapun în trunchiul cerebral, așa cum au făcut deja fibre care traversează aproape de nivelul de educație a acestora în măduva spinării.
4. calea Spinocerebellar se termină în cerebel, după trecerea medulla (felie 1). Cale spinnomozzhechkovy spate devine parte a piciorului inferior al (tranșa 1) cerebel cu puțin timp înainte.

Mai departe în calea eferentă brainstem cerebeloase (pedunculi cerebeloase superioare) ocupă poziția corectă în raport cu nivelul picioarelor inferioare (felie 2) și apoi intersectând trece în nucleul roșu (secțiunea 3).

1. cioturi Sensitive conectate într-o trigemen rădăcină mare (V), inervează feței și partea superioară a capului. Componentele principale ale trunchiului cerebral capătului rădăcină în nucleul nervului trigemen, care trece o parte din calea nervului trigemen spinal (secțiunile 1, 2). Ele sunt în aceeași poziție relativă ca și omologii lor din măduva spinării (zona Lissauera, substanță gelatinoasă). Structurile secundare ale acestor fibre se suprapun și formează o cale de-ternară talamic conectarea la talamus (secțiunile 2 și 3).
2. Celulele frontali și corn rădăcinile motorii ale măduvei spinării continuă în trunchiul cerebral, dar „se înlocuiesc cu“ în direcția înainte și în sus în căile piramidale, bucla strungareata medial și alte structuri *. Celulele cornului anterior sunt prezentate ca nucleul motorului XII, XI, X, IX nervi cranieni din bulbul rahidian (felie 1), VII, VI și V ale nervilor cranieni - în pod (slice 2), IV și III nervi cranieni -sa mezencefal ( felie 3). În vecinătatea cu unele dintre aceste nuclee „somatice“ localizate „viscerala“, iar nucleul motorului (X, IX, VII, III), efectuarea funcției autonome.

Cu toate acestea, cu excepția nucleului Vestal -Edingera (nucleu suplimentar al nervului oculomotor), asociat cu mușchii interni oculari, aceste „nuclee speciale ale motorului au puține aplicații clinice. Prin urmare, acestea nu sunt prezentate în figuri. Deoarece nervii cu motor IV, IX și XI sunt situate la un nivel intermediar, acestea nu sunt de asemenea prezentate în secțiunile brainstems citate.
Astfel, anatomia trunchiului cerebral este suficient de similară cu anatomia coloanei vertebrale. Important sunt următoarele completări.

1. nervi specifici și senzoriale nucleu
2. Nucleul tractului solitar și o singură cale (gust) în bulbul rahidian nu sunt afișate, deoarece acestea nu au o valoare mult practică.

B. cohlear și partea vestibulară vestibulocochlear nervului (VIII) și miez (secțiunea 1) sunt extrem de importante pentru tumorile și unghiul aneurisms mostomozzhechkovogo. Vestibular cale importanta - medial longitudinal ilustrare încorporată-fasciculus datorită relevanței lor clinice (scleroza exemplu multiplă).

1. Nervul optic (II), chiasmei optice și calea care înconjoară partea posterioară a diencefalului, sunt de o importanță practică pentru tumori si anevrisme in sella (secțiunea 4). conexiuni corticale (strălucirea vizuală, calcarine sulcus) joacă un rol important în procesele de volum în lobii temporali și occipital ale creierului.

G. bulb nervului olfactiv (I) și modul în fața creierului sunt esențiale pentru tumorile coamă sfenoid, sulcus olfactiv și lobul frontal al creierului.

1. sistemul extrapiramidale

core calea extrapiramidal și intermediar și mezencefalului în termeni de diagnostic, nu poate avea o valoare mult practică, dar par a fi mai complexe anatomic. Ilustrația include substantia nigra și nucleul roșu (felie 3), coajă, globus pallidus și nucleul caudat (secțiunea 4). Ele sunt cel mai frecvent afectate în boli ale sistemului.
Este important de remarcat faptul că cea mai mare parte din trunchiul cerebral este format din fibre care combină și coordonează funcția de cortex, trunchiul cerebral si centre cerebeloasa. Pentru a aminti cititorului cum anatomia complexă a trunchiului cerebral, mai jos sunt nucleul, calea și zona trunchiului cerebral cu aplicarea clinice leșin sau rare. Ele sunt de interes doar specialiștilor și neurologi sunt, prin urmare, nu sunt incluse în ilustrație.
Nucleu suplimentar olivnye arcuat din hipotalamus Miezuri inferior tuberculoși lateral nuclei în buclă și fibre punte cale Retikulospinnomozgovye creier olfactiv nucleu subtalamic oliv exterior
Tectospinal
cale
nuclee tegmentum ale talamusului
cale Krasnoyaderno-talamică
corp trapezoidală

CHEIE LA SISTEMUL DE CREIER
Fiecare secțiune a trunchiului cerebral în figură include un număr de secțiuni, care permite de a reproduce largi structuri neuroanatomical de aplicare clinică.

1. bulb olfactiv analizor
2. nerv optic
3. orbicular cu motor
4. patetic
5. Nervul trigemen este VGlaznoy nervului

Maxilare nervului V2

1. abducens
2. facialis

În .VIII. parte cohlear-vestibular cohlear P.VIII nervoase. parte vestibulară a nervului vestibulocochlear

1. nervoase glosofariangă
2. vagus
3. nervoase accesorii
4. hypoglossus
5. lob frontal
6. lobul temporal
7. end lob
8. sinusului sagital superior
9. Dura mater
10. calos
11. corpurile mami-lare
12. chiasmei optice
13. tract optic
14. arterei cerebrale medii
15. pituitară
16. Posterior artera de comunicare
17. bazilară
18. Medial fasciculus longitudinal
19. cale spinotalamic
20. Bucla medial
21. Baza trunchiului cerebral
22. Picioarele superioare ale cerebelului
23. Caper nervului facial
24. cale-trigemen talamică
25. nuclee vestibulare
26. nucleul cohlear din spate
27. nucleul cohlear din față
28. Piciorul inferior al cerebelului
29. arterei vertebrale
30. artera vertebrală Anterioare
31. calea piramidală
32. Posterior artera cerebeloasă inferioara
33. Oliva inferioară
34. emisfera cerebeloasa
35. dual core
36. Spinal cale nervului trigemen
37. vermis cerebelos
38. rectus lateral
39. Mușchii inervate de nervul facial
40. Mușchi de ridicare a pleoapei superioare
41. Recți superioară
42. rectus medial
43. Recți inferior
44. Inferior mușchiului oblic
45. substantia nigra
46. nucleu roșu
47. arterei cerebrale posterioare
48. Artera carotidă internă
49. Anterioare artera de comunicare
50. arterei cerebrale anterioare
51. pallidus
52. coajă
53. capsulă internă
54. caudatum

Notă: Fiecare secțiune a trunchiului cerebral este format din mai multe secțiuni, pentru a ilustra cât mai multe structuri neuroanatomical importante punct de vedere clinic. Numerotarea secțiunilor menționate în paginile precedente, numerotate 1-4, este produs de jos în sus.