Osteoporoza

Începând cu anul 2000, în conformitate cu recomandările OMS pentru osteoporoza intelege boala, care se caracterizează prin rezistență scăzută a osului și predispune la un risc crescut de fracturi. La rândul său, rezistența osoasă reflectă integrarea a două caracteristici principale - densitatea minerală osoasă și la calitatea osului.
Densitatea minerală osoasă (masa osoasă) este determinată de numărul de grame de minerale per cm * sau **, a se vedea os.

* Hipertiroidismul
** Hipogonadismul

calitatea osului este caracterizată printr-o stare de arhitectonică sale, schimb, acumularea de mineralizare daune.
Sub osteopenie intelege pierderea de masa osoasa determinat prin densitometrie, fără a lua în considerare cauzele și natura schimbărilor osoase structurale.
Fundamentale printre osteoporoza criterii de diagnostic sunt rezultatele determinării densității minerale osoase prin osteodensitometrie, care este considerat ca fiind „standardul de aur“.
În absența copiilor și adolescenților cu fracturi stabilite conform densitometrie, reducerea masei osoase, se recomandă să se utilizeze termenul „Osteopenia“ sau „osteoporoza asimptomatice“.
Osteomalacia privit ca demineralizare și inmuierea oaselor fără încălcare semnificativă a sintezei proteinelor în matricea osoasă. bază osteomalaciei, larg constatat, în special în rahitism manifestare este nivelurile crescute de osteoid unmineralized, care este depus datorită sintezei mineralizare întârziată sau accelerată.

clasificarea osteoporozei

Din punct de vedere practic, este clasificarea cea mai adecvată a osteoporozei, care consideră că diferențierea în primul rând de principiul etiopathogenetical. Potrivit acesteia, osteoporoza primară este divizat, care nu este asociat cu nici o boală sau factori ai mediului extern și un secundar, mediat de acestea.
Următoarea clasificare propusă adoptată în 1997 de Prezidiul Asociației Ruse cu privire la osteoporoza. Ulterior L.Ya.Rozhinskoy, NA.Korovinoy și colab. Clasificarea a fost completat (tabelul 1)..

Tabelul 1.
clasificarea osteoporozei
A. osteoporoza primară

1. Osteoporoza de postmenopauză (de tip I)
2. osteoporoza senila (tip II)
3. osteoporoza juvenilă
4. osteoporoza idiopatică

Este important de remarcat faptul că toate formele de osteoporoza primară sunt entități patologice separate incluse în ICD-X.

B. osteoporoză secundară
I. Asociat cu bolile endocrine

1. hipercorticismului endogeni (boala, sindromul Cushing)
2. tireotoxicoză
3. hipogonadism
4. hiperparatiroidism
5. Diabetul zaharat (insulină, de tip I)

1. Asociate cu boli reumatice

1. artrita reumatoida
2. lupus eritematos sistemic
3. spondilită anchilozantă

1. Asociat cu boli digestive

1. Rezitsirovanny stomac
2. sindrom de malabsorbție
3. boli hepatice cronice

1. insuficiență renală cronică
2. acidoza tubulară renală
3. anemie Fanconi
4. diabet fosfat

1. Asociate cu boli de sânge

Video: Osteoporoza - Simptome. Ca osteoporoza se dezvolta? Cauzele simptome de osteoporoza.

1. mielom
2. talasemie
3. mastocitoza sistemica
4. Leucemii, limfoame

1. Asociate cu alte boli și condiții

1. Imobilizarea (repaus la pat prelungit, paralizie)
2. ovarectomie
3. boli pulmonare obstructive cronice
4. alcoolism
5. anorexia nervoasă
6. Tulburări de alimentație
7. transplantul de rinichi

1. Asociate cu tulburări genetice

1. oase fragile
2. sindromul Marfan
3. Sindromul Ehlers-Danlos (desmogenez deficient)
4. Homocistinurie și lizinuriya

1. Asociat cu droguri

3. imunosupresivă
4. agoniști și antagoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei
5. antiacide care conțin aluminiu
6. Hormonii tiroidieni (medicamente)
7. Heparina, doze mari

Conform studiilor L.Ya.Rozhinskoy între diferite categorii de vârstă ale populației adulte este osteoporoza primară cel mai frecvent și detectat în 85% din cazuri, secundar - 15%, respectiv.