Lombare Hernia

Video: Bel y rt -elde UYU ma, ayaqlarda UYU-ma lombare hernie

lombare Hernia (Spinalis Hernia) - conținutul canalului protuberanță în vertebrei despicătură scindat format. În acest caz vorbim de spina bifida (a se vedea. vertebră despicătură).
În zona sacrului sau a coloanei vertebrale lombare a relevat o proeminență tumora. Prin subtierea si pielea greu iese cu bule dimensiuni considerabile, umplut cu lichid cefalorahidian. Pielea peste această proeminență este schimbat atât de mult încât vârful de vezică, de fapt, nu are nici o piele și este acoperită cu un strat subțire al epidermei, prin care receptacolele translucide meningele spinale. Adesea tumora apare pe gaura pini de sus, prin care se infiltrează lichior în picături. Pielea din secțiunile laterale ale tumorii schimbat mai puțin mobil. Cu cat mai mare umflarea, condițiile neurologice mai severe până la dezvoltarea de paralizie.
Odată cu creșterea tensiunii pereților tumoare pe creier copilului creste, ele ulcera și uneori ruptură marcată sac cerebral și atașarea infecții secundare (meningita fatale). În perioada mai târziu, atunci când copilul este încă în viață, detectat incontinență, pareza extremităților, modificări trofice și a opri deformare.
Numai tratamentul chirurgical (operație Babkova modificare). Nu ar trebui să fie operat în primele 3-4 luni, până când copilul nu a fost încă pe deplin dezvoltat, în ciuda umflarea în creștere. Până la 7-8 luni. copil poarta o acoladă lombar cu pelotă moale. Cu o lună înainte de intervențiile copilului sunt învățați să se întindă pe burtă cu pelvisul ridicate.
Echipament de operațiuni: copilul este plasat pe masa de operație, astfel încât capul lui atârna în jos și a fost ridicat pelvisul. Tratat cu câmpul chirurgical după anestezie generală. Seringa lichior porțiune aspirat (50-60 ml) a fost injectată în punga soluția novocaină 20 ml dizolvată în 0,5 ml de alcool steril 10%. Arcuită tăiat de-a lungul graniței cu pielea subțierea separa ușor pielea de sac peste tot. Apoi se produce o a doua secțiune arcuită și eliberați, de asemenea, punga. Marginile pielii strânge. Sudate cu o pungă de fire terminale nerv îndepărtate cu grijă din pungă și cufundat în aparent adânc bifida posterior coloanei vertebrale. Punga, împreună cu o piele alterată parțial rezecate, închizând gaura din șervețel coloanei vertebrale, începe partea din plastic a operațiunii. clapete dreapta și stânga decupată din coloana vertebrală, care includ peretele interior al părții rămase a pungii cu fibra. Este important să se plasturii pregătit pe partea osoasă a coloanei vertebrale. Suturează peretele din spate al pungii. Apoi, pe fiecare parte a coloanei vertebrale clapei decupată din lombară posterioară fasciei Hemming unul deasupra celuilalt, creând o două etaje consolidarea peretelui posterior peste resturile de sac. excesul de piele rezecat și rana este cusut strâns.