rum.ruspromedic.ru

Cursul și prognosticului, datele de laborator - artrita reumatoidă juvenilă

Cuprins
Artrita reumatoidă juvenilă
Patologie, manifestări clinice
oligoartritå
Forma de ARJ, începând cu manifestări sistemice
Curs și prognoză, datele de laborator
Diagnostic, tratament

Cursul bolii si prognosticul. Cauza principală deficiente când poliarterite și formele sistemice ale artritei reumatoide juvenile este o sustavov- leziune cronică la tip I oligoarthritis cauza majora a problemelor de sănătate devine iridociclita cronică, în timp ce oligoartritå tip II - spondyloarthropathies. În fiecare caz, este imposibil de prezis rezultatul bolii. Chiar și cu manifestări sistemice severe de artrita reumatoida juvenila rareori ameninta viata pacientului. poate avea loc cu exacerbări si remissiyami- de-a lungul anilor Boala poate fi păstrat simptome moderat exprimate de artrita, reducând în mod semnificativ eficiența bolnogo- artrita mai puțin severe, progresează, duce la distrugerea comune și rezistente la deformare.

Remisia nu este întotdeauna apare in adolescenta vozraste- la unii pacienți, iar după ce ajunge la maturitate persistă semne de artrita- activă există unii pacienți care, după ani de remisie completă aparent din nou, există o agravare. Exacerbările poate fi asociată cu zabolevaniyami- intercurente după hepatită și alte boli hepatice pot să apară remisie tranzitorie a artritei.

Prognoza funcției comune în factorul cel mai nefavorabil la pacienții cu poliarterita reumatoidă, și formele sistemice ale artritei reumatoide juvenile. În general, cu toate acestea, prognosticul este favorabil. Cel puțin 75% dintre pacienții cu artrită reumatoidă juvenilă, eventual vine remisie pe termen lung fără deformări semnificative sau pierderea persistentă a funcției articulare. Doar un număr mic de pacienți cu articulații de deformare duce la invaliditate. Cea mai frecventa cauza de handicap sunt înfrângere grea a articulațiilor șoldului, și pierderea vederii din cauza iridociclita. Unii pacienți dezvoltă amiloidoză secundară, care este de obicei manifestată prin proteinurie și este diagnosticată prin detectarea amiloid in tkanyah- din Anglia și alte țări europene amiloidoza apare la aproximativ 5% dintre pacienții cu artritom- reumatoidă juvenilă în SUA este o complicație a artritei reumatoide juvenile este rară.

date de laborator. laborator specific sau test de diagnosticare nu există. Stadiul activ artritei reumatoide juvenile ESR de obicei, dar nu întotdeauna, a crescut. Anemia apare adesea caracterizate, de regulă, număr scăzut de reticulocite și rezultatele negative ale testelor Kumbsa- anemiei pot avea caracter deficit de fier. Numărul de leucocite este adesea povysheno- uneori, mai ales în forma sistemică a artritei reumatoide juvenile reacție leukemoid în care numărul de leucocite poate ajunge la 10-30-109 / l, uneori 75-109 / l sunt marcate. Analiza urinei, de obicei, fără izmeneniy- în timpul tratamentului cu salicilați în urină pot fi detectate și eritrocite izolate celulele tubilor renali. Acesta se poate schimba conținutul proteinelor din zer. Se observă adesea declin în albumină și a crescut a2 și globuline. Acesta poate fi niveluri ridicate ale unora sau ale tuturor claselor de imunoglobuline. Anticorpii antinucleari sunt găsite la pacienții care nu au factorul reumatoid (25%) având un factor reumatoid (75%) și pacienți oligoartritå tip I (60%), cu toate acestea, sunt rare sau nu apar la pacienții cu formă sistemică a artritei reumatoide juvenile și de tip oligoarthritis II . O corelație marcată între prezența anticorpilor antinucleari și iridociclita cronice, cu toate acestea anticorpi nu s-au corelat cu severitatea artritei. Uneori, găsit LE-celule.

Factorii reumatoizi sunt prezenți în aproximativ 5% dintre pacienții cu artrită reumatoidă juvenilă, frecvența de detecție este corelată cu un debut mai târziu al bolii. Chiar și cu o durată prelungită a formei active a artritei reumatoide juvenile nu este marcată în apariția unor factori reumatoizi la pacienții la care au fost absente inainte. Factorii reumatoizi cel mai adesea identificat cu formă poliarterita artritei reumatoide juvenile, forma care apar in copilarie tarziu, artrita distructiva severe, precum prezența uzelkov- reumatoide, uneori, acestea sunt combinate cu vasculita reumatoida si Sindromul Sjogren.

Rezultatele Determinarea antigenelor de histocompatibilitate descrise mai sus. lichid sinovial în artrita reumatoidă juvenilă turbiditate și pot coagula în mod spontan, în general, conține o cantitate mai mare de proteine. Numărul de elemente de celule variază de la 5.000 la 80.000 în 1 ml, cu preponderență neutrofile. Nivelurile de glucoză în lichidul articular poate fi redus, iar nivelul complementului - în mod normal sau redus.

Semnele radiografice precoce includ umflarea țesuturilor moi, osteoporoză și abcese la nivelul articulațiilor afectate (Fig. 9). Procesul de fuziune a epifizei în metafiza cu zona afectata poate fi accelerat, iar creșterea oaselor - îmbunătățite sau reduse. Artrita activă prelungită poate avea loc în zonele de eroziune subhondrialnyh oase rărire și cartilaje pot să apară în diferite grade exprimate distrugere și fuziune osoasă. modificări radiografice mai târziu foarte caracteristic în mâinile și încheieturile. Caracterizat de schimbări și vertebre cervicale. Ele se manifestă constricția și arcuri vertebrale în cele din urmă spayaniem (cel mai adesea C2 și SZ- Fig. 10), precum și erodarea procesului odontoid a doua vertebră cervicală, atlantoosevogo subluxație articulare și insuficienta dezvoltare a corpurilor vertebrale. Când oligoartritå tip II adesea observate radiologic sacroiliitis, spondilită anchilozantă seamănă.

Artrita reumatoidă juvenilă

Fig. 9. Modificările precoce observate pe radiografia cu artrită reumatoidă juvenilă (durata bolii mai mică de 6 luni).
Umflarea țesutului moale, formarea de os nou periostal în zona articulațiilor interfalangiene proximale ale degetelor II și IV.

Artrita reumatoidă juvenilă

Fig. 10. Radiografiile coloanei cervicale la durata artritei reumatoide juvenile curent active.
Au existat fuziune arce între vertebrele C2-C3, îngustarea și alte arcuri eroziune vertebrale, prin care există curbură patologică.


«Înapoi - Pagina următoare »

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Pe scurt despre artrita reumatoidaPe scurt despre artrita reumatoida
Ce este factorul reumatoid și care este importanța sa în diagnosticul artritei reumatoide?Ce este factorul reumatoid și care este importanța sa în diagnosticul artritei reumatoide?
Sindromul JakkoSindromul Jakko
Pornind de Jurasic cu manifestări sistemice - artrită reumatoidă juvenilăPornind de Jurasic cu manifestări sistemice - artrită reumatoidă juvenilă
Artrita reumatoidaArtrita reumatoida
Artrită cronicăArtrită cronică
Ce este artrita idiopatică juvenilă?Ce este artrita idiopatică juvenilă?
Patologie, manifestări clinice - artrita reumatoidă juvenilăPatologie, manifestări clinice - artrita reumatoidă juvenilă
Ce boli trebuie diferențiate artrita reumatoidă?Ce boli trebuie diferențiate artrita reumatoidă?
Indicatii pentru medicamente anti-inflamatorii din grupul de bazăIndicatii pentru medicamente anti-inflamatorii din grupul de bază
» » » Cursul și prognosticului, datele de laborator - artrita reumatoidă juvenilă

rum.ruspromedic.ru
Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu