Sasea boala

Video: rujeolă. Ceea ce este important să se cunoască părinții

erupție bruscă - este brusc boala in crestere, probabil virala, frecvente la copii mici este de obicei sporadice, dar uneori este nevoie pe caracterul epidemiilor. O trăsătură distinctivă este că la început temperatura corpului a crescut brusc, ceea ce nu poate fi explicat prin nimic și că după 3-4 zile (uneori 1-5 zile) este de asemenea redus dramatic la normal. În același timp, există erupții cutanate, rapid albesc și se estompeze.
etiologie. Unele dovezi de natura virala a bolii. Ser, sânge heparină, tampoane de gât, rezultând în a treia zi de febră, și în 1 prima zi a leziunilor, pot provoca boli la copii sensibile, precum și maimuțe. În cazuri tipice, perioada de incubare la maimuțe este de 4-5 zile, iar copiii - 9-10 zile. Toate încercările de a izola agentul cauzal nu au avut succes. Testele serologice nu sunt dezvoltate, natura leziunilor nu a fost studiată.
epidemiologie. Gradul de necunoscut contagiozitate. A existat o tendinta spre boli mai frecvente în primăvara și toamna luni. Baietii si fetele sunt la fel de sensibile. După cum sa menționat la câteva epidemii, perioada de incubație este de 7-17, dar cel mai adesea 10 de zile. Modelul epidemiologic de infecție au rămas neclare. cazuri sporadice de boala la sugari si epidemie rara in randul copiilor de grupe de vârstă mai înaintată, se lasă să se sugereze o infectie endemica a majorității substanțiale a populației în copilărie și lasă imunitate puternică. Cel mai adesea apare la copii cu vârsta cuprinsă între 6-18 luni., Uneori, in varsta de 3 ani. Cazurile de boala copiilor mai mari și chiar adulți.
manifestări clinice. Începe deodată: Temperatura a crescut brusc corp la 39,4-41,2 ° C În același timp, sau mai târziu, pot apărea crampe. Faringian mucoasa mai inflamate, rinoree fără caracteristici speciale. Acesta atrage atenția asupra absenței semnelor fizice care ar explica creșterea temperaturii corpului. În ciuda faptului că, copilul se simte, de obicei, destul de satisfăcătoare. Diagnosticul poate fi suspectat doar prin excluderea altor posibile infecții însoțite de febră la copii de această vârstă (otita medie, pielonefrita acută, pneumonie, meningită, bacteriemie pneumococică).

Video: Despre rujeolă EO Komorowski

In primele 24-36 de ore după creșterea numărului de leucocite la temperatura corpului crește la 16-20-10⁹/ L și un număr mărit de neutrofile. A doua zi și pentru 3-4-a zi de boală a numărului de celule albe din sânge scade brusc la 3-5-10⁹/ L. Există neutropenie absolută cu limfocitoza relativă, uneori ajungând la 90%. Acesta poate crește numărul de monocite. Compoziția lichidului cefalorahidian nu este schimbat.
Temperatura corpului este redusă în mod critic în a 3 sau 4-a zi. Imediat înainte sau la scurt timp după normalizarea apare erupții cutanate fluctuantă sau pyatnistopapuleznaya pe trunchi în primul rând, apoi se extinde la gât și brațe. Pe fața și picioarele este puțin sau deloc precipitații. Erupția este rareori persistă mai mult de 24 de ore, dispare rapid și dispare. Exfoliere apare rar, pigmentare rămâne. In timpul epidemiilor de diagnostic boli rare poate fi suspectată în absența unei erupții cutanate, dar nu poate fi confirmată. Clemens privi enanth pe cerul gurii moale sub formă de pete eritematoase mici și dungi. Descris dezvoltarea de edem periorbital mici. În unele cazuri, umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, dar ele nu ajung niciodată la dimensiune, au fost raportate cu rubeola. Cu toate acestea, creșterea ganglionilor limfatici gat poate servi ca element de diagnosticare de sprijin în diferențierea exanteme acute și bacteriemie pneumococică.
diagnostic diferențial. apar cele mai mari dificultăți în diagnosticul diferențial al rubeolei, exantem bruscă a temperaturii, care diferă în principal corpului ridicată în faza prodromal. Rujeola si febra dengue, printre alte semne clinice, caracterizată prin faptul că, atunci când apare erupții cutanate înainte de temperatura corpului crește. Temperatura de reacție observate cu pojar timp de 3-4 zile înainte de erupții cutanate, și creșterea rapidă și semnificativă a acesteia (până la 39-40 ° C) are loc simultan cu erupții pe piele. Mai mult, atunci când temperatura pojar corpului este menținută la un nivel ridicat pentru încă 2 zile. Absența pete Koplik, rinita, conjunctivita și tuse, de asemenea, ajută să se facă distincția exantem bruscă a rujeolei. bacteriemie pneumococic poate fi însoțită de febră, lipsa de semne fizice și o stare generală satisfăcătoare a copilului. Cu toate acestea, numărul de leucocite, de obicei a crescut și de sânge semănat pneumococ. Diagnosticul diferențial cu adenovirusuri entero- și prezintă, de obicei, nici o dificultate. Unele erupții alergice, de exemplu, în tratamentul penicilina, este dificil să se distingă de exantem bruscă.
Predicție destul de favorabile, cu excepția anumitor cazuri în care boala este însoțită de o temperatură extrem de ridicată a corpului și convulsii, continuă pentru o lungă perioadă de timp.
Prevenirea și tratamentul. Metode specifice de prevenire și tratament nu există. Sugari și copii mici sunt predispuse la convulsii, este recomandat pentru a trata sedative. Antipiretice ajuta la reducerea temperaturii corpului și de a reduce anxietatea copilului.