Corp străin esofagiană

Video: Corpul strain al esofagului la pisici

corp străin esofagiană - amânată în ea neprozhevannye bucăți mari de produse alimentare, și ingerat accidental sau intenționat elemente care nu sunt utilizate pentru produsele alimentare (bucăți de carne de pui, carne sau pește oase, lemn, sticla, cuie, ace, monede, insigne, butoane, etc.).

epidemiologie
corp străin esofagiană într-un medic practica nu mai puțin frecvente. Cu toate acestea, nu se cunoaște date exacte cu privire la incidența acestei boli.

Etiologia și patogeneza
Motive care contribuie la pătrunderea corpurilor străine în esofag, sunt diferite. Aceasta mănâncă în grabă, râzând și vorbind în timp ce mănâncă nepăsarea de gătit, ca urmare a care bucățile de carne, oase de pui sau de pește și cioburi de bucăți de sticlă sau fier (formate prin deschiderea conserve) poate intra în produsele alimentare, reducerea sensibilității gurii membranei mucoase persoanele cu proteze și unele boli neurologice, un obicei de a păstra gura obiecte necomestibile (cuie, ace, agrafe, etc.) pentru lucrătorii din anumite ocupații (dulgheri, cizmari, croitori și așa mai departe. d.). În cele mai multe cazuri, corpurile străine ingerat trec liber prin esofag, și mai departe de-a lungul tractului digestiv, în picioare într-un mod natural.

Atunci când introducerea unui perete de corp străin având un capăt ascuțit, sau un prejudiciu de perete esofagian se dezvolta inflamatie sale, perforație mediastinita sale de aparitie periculoase.

clasificare
Clasificarea corpurilor străine esofagiene nu sunt dezvoltate.

O formulare exemplară a unui diagnostic:
corp străin (ac metalic ingerat accidental acum 2 ore), fixat în peretele treimii inferioare a esofagului.

Tabloul clinic, diagnosticul preliminar
În caz de întârziere în esofag unui corp străin mare acolo stoarcere dureri în piept, senzație de corp străin blocat ingerat în esofag, imposibilitatea de înghițire, chiar apă. În corpurile străine acute simptom principal este durere agravată de gâtul repetate. În absența îngrijirii medicale în zilele următoare poate fi crescută temperatura corpului, starea generală a pacientului se deteriorează. Examinarea cu raze X, efectuate fără utilizarea suspensiei sulfat de bariu, este posibil să se vadă radiopaque corpurile străine: obiecte metalice, bucăți mari de carne de pui și de pește kostey- oase descoperite mai rău. Examinarea cu raze X, cu suspensie de sulfat de bariu relevă corp străin Roentgen, cu toate acestea obiecte foarte mici pot merge nedetectate.

Video: Un corp străin dăunător al esofagului și stomacului

Esofagoscopia (pre neapărat efectuat examinarea cu raze X a esofagului) relevă un corp străin și, în cele mai multe cazuri, să-l eliminați. Trebuie avut în vedere faptul că unii pacienți care simt că au un corp străin în esofag întârziat de fapt, se confrunta cu simptome de disconfort rezidual traumatizării mucoasei esofagiene. În cazuri rare, un corp străin de dimensiuni mici, poate fi o lungă perioadă de timp pentru a rămâne în esofag și pentru a identifica accidentul în sondaj, realizat într-un context diferit (examenul medical anual, prezența altor boli ale stomacului și duodenului, și altele.).

diagnostic diferențial, Verificarea diagnostic
Cu simptome de disfagie și durere retrosternală în timpul ingestiei, de asemenea, să apară esofagita acută, ulcer peptic al esofagului, spasm esofagian. Apariția primelor simptome în aceste boli pot coincide cu momentul ingestiei corp străin (care poate trece prin esofag și persista în acestea). Valoarea principală în diagnosticul diferențial au o radiografie toracică și esofagoscopie.

Tratamentul, prevenirea
Pacientii acuza simptome asociate cu un corp străin înghițit ar trebui să fie prompt (în general, într-un spital chirurgicale) a efectuat o examinare cu raze X vizate și, dacă este necesar, esofagoscopie. În identificarea în
ambulator corp străin esofag, care nu pot fi îndepărtate cu endoscopie digestivă superioară, care necesită spitalizare în spital chirurgicale. După îndepărtarea pacienților corp străin desemnat a economisesc dietă (Type № 1, 1b). Termometria corpului recomandate la fiecare 3-4 ore (leziuni acute de perete esofagian corp străin poate dezvolta esofagita locale, abces esofagian, în cazuri mai severe - mediastinita). Creșterea temperaturii corpului și dureri în piept crescut sunt indicatii pentru spitalizare.
Nu se recomandă să se recurgă la așa-numitele tehnici populare împingând un corp străin (apă, terci de lichid, etc.), deoarece acest lucru poate contribui în continuare de fixare corp străin acută în peretele esofagului și pot provoca alte complicații.

Prevenirea este atitudinea atentă la prepararea hranei (obtinerea unui avertisment în obiectele ei străine), creând un mediu relaxat în timpul edy- fiecare masă trebuie să se facă fără grabă, fără a fi distras de a vorbi cu vecinii stolu- în timpul meselor nu pot fi citite, trebuie să mestece cu atenție produsele alimentare . Părinții ar trebui să țină la îndemâna unui loc mic copil obiecte mici (ace, cuie, capse, etc ..), un copil poate pune în gură și înghiți. Tu trebuie să lupte cu obiceiul unor persoane (croitori, tâmplari, și așa mai departe. D.) Pentru a menține ace de cusut gura, cuie și alte elemente pe care le folosesc la locul de muncă.