Azaran

Azaran - spectru larg de acțiune bactericidă a grupului cefalosporina antibiotice (generația III) destinate administrării parenterale.

formă de eliberare și compoziție

Dozare formă Azarana - pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: de masă pulverulentă albă cu o tentă gălbuie până la alb (1,0 g flacoane din sticlă incoloră, sigilate cu o combinație de capac de plastic, cauciuc și metal, cu o caracteristică împotriva violării - 1, 10 sau 50 flacoane din pachetul de carton).

Într-un flacon conține ingredientul activ: ceftriaxonă sodiu (calculat ca ceftriaxonă) - 1,0 g

indicaţii

Azaran utilizat pentru terapia în urma bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ceftriaxonă:

• (Secțiunile superioare și inferioare) ale tractului respirator, inclusiv pneumonie, abces pulmonar, empiem pleural;
• Infecții osoase și articulare;
• Infecții ale pielii și țesuturilor moi;
• Infecții ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită;
• infecție pelvină;
• Inflamarea gastrointestinal (GI) ale tractului și canalul biliar, inclusiv colangită și empiem a vezicii biliare;
• meningita bacteriana;
• endocardită bacteriană;
• peritonită;
• sepsis;
• boala Lyme;
• salmoneloza;
• gonoreei necomplicate acută;
• Shigelloza.

De asemenea, medicamentul este utilizat în practica post-chirurgicale pentru prevenirea și tratamentul complicațiilor infecțioase.

Contraindicații

absolută:

• Hipersensibilitate la alte peniciline, cefalosporine, și carbapeneme;
• Hipersensibilitate la componentele Azarana.

Relativ (un medicament utilizat cu precauție, din cauza riscului crescut de efecte secundare):

• Perturbarea hepatice și / sau renale;
• Hiperbilirubinemie la nou-nascuti, in special prematur;
• colita ulceroasa (UC);
• Enterita sau colita asociată cu utilizarea de antibiotice.

Deoarece ceftriaxona traverseaza placenta in timpul sarcinii terapiei Azaranom este disponibil numai pe bază de rețetă, în cazul depășirii beneficiul matern așteptat riscului potențial pentru făt.

Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării este necesară pentru a rezolva problema de încetare a alăptării Ceftriaxona se excretă în laptele matern.

Doze si mod de administrare

Soluția rezultată a pulberii este injectat intramuscular (i / m) sau intravenos (w / w) sau bolus de perfuzie, 1 ori pe zi, în cazul în care nu există alte sarcini.

Recomandată Aportul mediu zilnic:

• Sugari și copii de până la 14 zile - 20-50 mg / kg, până la un maxim de 50 mg / kg;
• Copiii de la 15 zile la 12 ani - 20-80 mg / kg;
• Copiii de la 12 ani și adulți - 1000-2000 mg până la un maxim de 4000 mg.

Copiii sub 12 ani, cu o greutate corporală de 50 kg, utilizați doza pentru adulți.

Soluția la o doză zilnică de 50 mg / kg sau mai mult este administrat prin perfuzie timp de o jumătate de oră.

Video: Soci Jocurile Olimpice de Arte 2011 - Dans Modern

Durata tratamentului nu este de obicei mai mult de 10 zile. După îndepărtarea simptomelor și normalizarea temperaturii trebuie să continue administrarea de droguri timp de 2-3 zile.

Doza recomandată în cazuri speciale:

Video: Soci Jocurile Olimpice de Arte 2011 - Sophia Chaudhary

• Prevenirea infectiilor postoperatorii: 1000-2000 mg timp de 30-90 minute înainte de operație o dată (doza depinde de gradul de risc de infectare) - în timpul operațiunilor de pe colon și rect, se recomandă să se injecteze în plus medicamente din grupul constând din 5-nitroimidazol;
• meningitei bacteriene la sugari și copii mici: 100 mg / kg 1 dată pe zi, până la un maxim de durată 4000 mg rată depinde de agentul patogen, și poate fi de 4 zile (meningita cauzată de Neisseria meningitidis) la 10-14 zile (meningita cauzate de tulpini sensibile de Enterobacteriaceae);
• gonoreei necomplicate acută: 250 mg / m o dată;
• Boala Lyme: 50 mg / kg, 1 dată pe zi (adulți și copii), până la un maxim de 2000 durată de curs mg - 14 zile.

Nu este necesară ajustarea dozei atunci când insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei (CC) 10 ml / min, doza zilnică de ceftriaxonă, astfel, nu trebuie să depășească 2000 mg.

Doza corectă de ceftriaxona este nici un pacient nevoie de: moderată de insuficiență renală la pecheni- normală, cu afectarea funcției hepatice în timpul rinichilor normale de funcționare.

Când renal combinat și controlul regulat efectuat insuficiența hepatică concentrația plasmatică a ceftriaxonei și corectarea acesteia prin indicațiile de doză.

Video: La mulți ani

După pacienții dializați nu administrare suplimentară de medicament necesară deoarece procedura de susținere nu contribuie la eliminarea ceftriaxona. Dar dializa poate schimba rata de excreție, atât de important pentru a controla concentrația în prepararea plasmei din sânge pentru o posibilă ajustare a dozei.

Administrarea soluție / m poate fi preparat prin una din cele două metode recomandate:

1. 1000 mg de ceftriaxon dizolvat în 3,6 ml apă pentru preparate injectabile, 1 ml din soluția conținută ~ 250 mg ceftriaxonă, dacă este necesar, poate fi utilizată o soluție mai puțin concentrată;
2. 1000 mg de ceftriaxon dizolvată în 3,5 ml dintr-o soluție 1% de clorură de lidocaină pentru administrare în destul de mari grupe musculare (sold sau gluteală musculare), dar nu mai mult de aproximativ 1000 mg într-o singură soluție myshtsu- clorură de lidocaină administrată în / imposibilă.

Soluție / v administrare se prepară după cum urmează:

• Injecție: 1000 mg medicament se dizolvă în 9,6 ml de apă sterilă pentru injecție, 1 ml din soluția conținută ~ 100 mg soluție tseftriaksona- trebuie administrat în / încet timp de 2-4 min;
• Infuzie: 2000 mg de pulbere dizolvată în 40 ml de una din următoarele soluții care nu conțin calciu - clorură de sodiu 2,5% soluție de 0,45% sodiu hlorida- 0,9% dekstrozy- soluție dextran 6% în soluție de dextroză 5% - 5% sau 10% soluție dekstrozy- 6-10% soluție de hidroxietil krahmala- durata / perfuziei trebuie să fie de cel puțin o jumătate de oră.

Proaspăt preparate soluții ale pulberii Azaran stabile la temperatura camerei timp de 6 ore și nu mai mult de 24 de ore la o temperatură de 2-8 ° C (depozitare la rece).

efecte secundare

• Sistemul nervos central (SNC): amețeli, dureri de cap;
• Sistemul urinar: funcția renală (elevație ureei sanguine, azotemie, hypercreatininemia, cilindurie, hematurie, glicozurie, oligurie, anurie);
• Aparat digestiv: dureri abdominale, tulburări ale gustului, greață, vărsături, dysbiosis, flatulență, glosită, stomatită, constipație sau diaree, psevdoholelitiaz ( «nămol» -sindrom), enterocolita pseudomembranoasa, creșterea transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, icter colestatic, hiperbilirubinemie ;
• Sistemul hematopoietic: leucopenie, anemie, leucocitoza, neutropenie, limfopenie, granulocitopenie, trombocitoza, trombocitopenie, anemie hemolitică, bazofile;
• Coagularea: reducerea factorilor de coagulare în plasmă (adică, II, VII, IX, X), hipocoagulabilitati, prelungirea timpului de protrombină, epistaxis;
• Reacții de hipersensibilitate: reacții anafilactice, urticarie, prurit, urticarie, frisoane, febra este rareori - edem, eozinofilie, bronhospasm, eritem multiform exsudativ (inclusiv eritem exudativ malign sau sindrom Stevens-Johnson), boala serului;
• Reacții locale: a / introducere - durere de-a lungul venei, flebity- / m introducere - durere la locul de injectare;
• Altele: suprainfectie, inclusiv candidoza.

Măsuri de precauție

Azaran utilizate exclusiv în spital!

În cazul tratamentului prelungit trebuie efectuată o monitorizare regulată a tabloului sanguin periferic, precum și indicatori ai stării funcționale a rinichilor și a ficatului.

Ocazional, cu ultrasunete (US), vezica biliara întunecare vizibile care dispar spontan dupa retragerea medicamentului (chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în cadranul din dreapta sus, un tratament simptomatic se recomandă utilizarea unui antibiotic și a continua).

Nu poate fi utilizat în tratamentul etanol Azaranom, deoarece există posibilitatea de a urma reacțiilor disulfiramopodobnyh: greață, vărsături, înroșirea feței, crampe dureri epigastrice, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale (TA), dispnee, tahicardie.

Pacienții vârstnici sau debilitați pot fi necesare în combinație cu administrarea de vitamina K. ceftriaxonă

Înainte de a aplica Azarana (și alte cefalosporine) a efectuat un istoric medical detaliat, dar, în ciuda rezultatelor, nu putem exclude posibilitatea de șoc anafilactic. Condiția care necesită tratament imediat: în primul rând, în / cu introducerea de epinefrina, urmată de glucocorticoizi.

Conform studiilor in vitro a arătat că ceftriaxon (și alte cefalosporine) capabil să înlocuiască bilirubina albuminele serice. Ca rezultat, la nou-nascuti cu hiperbilirubinemie, în special prematur, utilizați ceftriaxonă este necesară cu mai mare precauție.

Video: flaut MINUNAT (audiobook "basme armene")

interacțiuni medicamentoase

• Aminoglicozidele - synergize cu ceftriaxonă împotriva multor bacterii gram-negative (inclusiv Pseudomonas aeruginosa), acestea trebuie administrate la dozele recomandate separat;
• Medicamentele care scad (agenți non-anti-inflamatoare nesteroidiene, sulfinpirazona, salicilați) agregării plachetare - ceftriaxon suprimă flora intestinală prin inhibarea sintezei de vitamina K, crescând astfel riscul de sângerare;
• Anticoagulantele - au intensificat activitatea anticoagulantă;
• diuretice „buclă“ sau alte medicamente nefrotoxice - crește riscul de nefrotoxicitate de influență;
• Etanol - Azaran incompatibile cu produse care conțin alcool;
• Soluțiile care conțin alte antibiotice (inclusiv vancomicină și aminoglicozide), și soluții care conțin fluconazol - farmaceutic incompatibile cu Azaranom;
• Soluțiile care conțin calciu (inclusiv soluția Ringer) - nu poate fi amestecat cu ceftriaxonă.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc întunecos, la o temperatură de 15-25 ° C Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.