Azarga

Azarga - combinat agent antiglaucomatos care conține un inhibitor al anhidrazei carbonice II și un blocant neselectiv beta-adrenoceptor.

formă de eliberare și compoziție

formă de dozare - picături pentru ochi: suspensie omogenă aproape albă sau alb (5 flacoane din plastic mL, pipete «Droptainer ™», un teanc de flacon din carton 1).

În 1 ml de picături conțin:

• Substanțe active: brinzolamidă - 10 mg-timolol (sub formă de maleat) - 5 mg;
• Ingrediente auxiliare: clorură de benzalconiu (soluție 50%), clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, edetat disodic, tiloxapol, manitol, apă purificată.

indicaţii

Azarga aplicate pentru reducerea presiunii intraoculare crescute în hipertensiune arterială și unghi deschis ocular glaucom, în caz de eșec al monoterapiei.

Video: noi talente din Mongolia: notsoldoon Azargany

Contraindicații

absolută:

• Închiderea Glaucom;
• Rinita alergică este severă;
• hiperreactivitate bronșică;
• boli pulmonare obstructive cronice severe;
• Astmul bronșic (istorie inclus);
• șoc cardiogen;
• insuficiență cardiacă severă;
• bloc atrioventricular nivelul II-III;
• bradicardie sinusală;
• Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / minut);
• acidoză hipercloremică;
• Vârsta până la 18 ani;
• În timpul sarcinii și alăptării;
• Utilizarea simultană a inhibitorilor anhidrazei carbonice orale;
• Hipersensibilitatea la Azargi, sulfonamide sau beta-blocante.

Relative (picături utilizate cu precauție):

• hipertiroidism;
• angina Prinzmetal;
• Hipotensiunea si bolile cardiovasculare;
• Tulburări ale circulației periferice și centrale;
• glaucom pseudoexfoliativ;
• Pigmentar Glaucom;
• Tendința de hipoglicemie;
• Diabetul zaharat, flux special labil;
• miastenia gravis;
• Violarea echilibrului acido-bazic;
• insuficiență hepatică;
• Atopie sau reacții anafilactice grave la alergeni diferite din istorie.

Doze si mod de administrare

Azarga aplicat topic. Înainte de utilizare, se agită bine flaconul.

Medicamentul se administrează 1 picătură de ochi în sacul conjunctival de 2 ori pe zi.

Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse sistemice după instilare se recomandă 1-2 minute apăsați ușor degetul pe zona de proiecție a sacului lacrimal la colțul interior al ochiului (contribuie la reducerea absorbției sistemice a medicamentului).

În cazul în care lipsește este necesar să se continue aplicarea următoarei instilarea de medicament în următorul program de doză. Nu depășiți doza zilnică recomandată.

În cazul utilizării în prealabil a altor medicamente antiglaucomatoase începe să se aplice Azargu nevoie de a doua zi după anularea fondurilor anterioare.

efecte secundare

Efectele secundare ale gradație organelor și sistemelor din următoarea scală: de multe ori - de la >1/100 <1/10- нечасто – от >1/1000 до <1/100- частота неизвестна – не удается оценить частоту надежно или установить непосредственную связь с приемом препарата:

• Din sistemul nervos și psihicului: de multe ori - disgeuzie¹, rar - insomnie¹, frecvența este necunoscută - o durere de cap¹, depresiune¹, amețeală^1.2, tulburări cerebrovasculare², ischemie cerebrală², leșin², amnezie², consolidarea semnelor și simptomelor de miastenia gravis², coșmaruri^2.3, parestezie^2.3, nervozitate noapte³, apatie³, tulburări de memorie³, amnezie³, somnolență³, stare depresivă³, hipoestezie³, tremur³, ageuzie³, disfuncții motorii³, scăderea libidoului³;
• Dintr-un organ vedere: de multe ori - dureri în ochi¹, vedere încețoșată¹, iritații ale ochilor¹- rar - sindromul de „ochi uscat“¹, fotofobie¹, keratită punctiformă¹, înroșirea ochilor¹, hiperemie conjunctivală¹, roșeață a sclerei¹, lăcrimare crescută¹, descărcare de la ochi¹, senzație de corp străin în ochi¹, lea eritem¹, exudatului în camera anterioară¹, eroziunea corneei¹, mancarimi ale ochilor^1.3- frecvența este necunoscută - vedere încețoșată¹, umflarea pleoapelor¹, scădere a sensibilității corneei², ptoza², operațiune dezlipirea coroidei după filtrare², cheratită^2.3, reducerea acuității vizuale^2.3, diplopie^2.3, tulburări vizuale³, depozite în ochi³, defect epiteliului cornean³, creșterea excavarea a nervului optic³, madaroză³, lăcrimare crescută³, ochi alergic³, pterigion³, creșterea presiunii intraoculare³, umflarea ochiului³, disconfort în ochi³, încălcare a epiteliului cornean³, conjunctivită³, keratopatia³, inflamație a glandelor meibomian³, pigmentare a sclerei³, micșora contrastul³, colorarea corneei³, keratoconjunctivită „Dry“³, fotopsie³, ochii hipoestezie³, lea încălcări³, astenopie³, edem cornean³, cruste pe marginile pleoapelor³ , blefarită³, chist subconjunctival³;
• Boli infecțioase și parazitare: frecvență necunoscută - rinită³, faringită³, rinofaringita³, sinuzita³;
• Din sistemul sanguin și limfatic: frecvența este necunoscută - o creștere de clorură de sânge³, reducere a numărului de celule roșii din sânge³;
• Sistemul imunitar: frecvența este necunoscută - hipersensibilitate¹, reacții alergice sistemice² (Inclusiv edem angioneurotic), urticarie², mâncărime², erupții cutanate locale și generalizate², lupus eritematos sistemic², anafilaxie³;
• Pe partea din organul auzului: frecvența este necunoscută - zgomote în urechi³, amețeală³;
• Sistemul cardio-vascular: rar - scăderea tensiunii arteriale¹- frecvență necunoscută - tensiune arterială ridicată¹, mâini și picioare reci², umflătură², hipotensiune², stethalgia², AV-bloc², Fenomenul Raynaud², insuficiență cardiacă², insuficiență cardiacă cronică², stop cardiac², bradicardie^2.3, inima sentiment^2.3, aritmie^2.3, hipertensiune³, tahicardie³, anghină³, creșterea frecvenței bătăilor inimii³, ritm cardiac neregulat³, Sindromul de detresă cardiorespiratorie³;
• Sistemul respirator, organe, toracice și mediastinale: mai puțin frecvente - tuse¹- frecvență este necunoscută - scurtime¹, epistaxis¹, astm¹, bronhospasm² (În principal, la pacienții cu antecedente de boală bronhospastice), congestie nazală³, un sentiment de uscăciune a nasului³, strănut³, rinoree³, iritații ale gâtului³, durere faringolaringitnaya³, obstrucția căilor aeriene superioare³, hiperreactivitatea bronhiilor³, Sindromul hipersecretie³;
• Gastro-intestinale tractului: de multe ori - disgeuzie după instilarea^1.3 (Gust amar sau neobișnuit în gură) - frecvență necunoscută - xerostomie¹, dureri la nivelul abdomenului superior^1.3, greață^1.3, diaree^1.3, durere abdominală², indigestie^2.3, vărsături ^2.3, disconfort la nivelul abdomenului și a stomacului³, esofagita³, tulburări gastro-intestinale³, a crescut peristaltismul³, meteorism³, parestezie și hipoestezie orală³;
• Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: frecvență necunoscută - erupție¹, alopecie¹, eritem^1.3, erupție cutanată psoriazoformnaya sau exacerbarea psoriazisului², erupții cutanate maculopapulare^2.3, înăsprirea pielii³, urticarie³, dermatită³, prurit generalizat³;
• În partea a afecțiunilor musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: frecvență necunoscută - mialgie¹, durere la nivelul extremităților³, dureri de spate³, artralgia³, spasme musculare³;
• Rinichi și ale tractului urinar: frecventa necunoscuta - polakiurie³, dureri în zona rinichilor³;
• Pe partea organelor genitale și a glandei mamare: frecvența este necunoscută - scăderea libidoului², disfuncție sexuală², disfuncție erectilă³;
• Altele: frecvența este necunoscută - dureri în piept¹, fatigabilitate^1.2, astenie^2.3, durere³, iritabilitate³, senzații anormale³, disconfort în piept³, indispoziție³, un sentiment de anxietate³, edem periferic³;
• Laborator și date instrumentale: frecvență necunoscută - creșterea lactat de sânge și de potasiu¹.

Comentarii:

¹ Reacțiile adverse observate la utilizarea Azargi.

² Reacțiile adverse care au apărut în cazul monoterapiei cu timolol.

³ Reacțiile adverse care au fost raportate cu monoterapie brinzolamidă.

Măsuri de precauție

Chiar dacă utilizarea locală a timolol poate provoca reacții adverse similare cu sistemele respirator și cardiovascular, precum si sistemice beta-blocante. Din acest motiv, înainte de numirea medicamentului în timpul aplicării sale ar trebui să monitorizeze starea pacientului. Există cazuri de tulburări cardiovasculare și respiratorii severe, inclusiv decese ca urmare a bronhospasmului la pacientii cu astm bronsic si deces de insuficienta cardiaca.

Video: Khul AZARGA N Tumurtogoo Hull AZARGA H T m rtogoo

Înainte de o intervenție chirurgicală electivă, cu anestezie generală, este necesar de 48 de ore pentru a opri utilizarea Azargi deoarece timolol, la fel ca toate beta-blocante, poate reduce sensibilitatea miocardică la stimularea simpatică necesară pentru funcționarea inimii.

O parte a preparatului (ca un conservant) clorura de benzalconiu poate provoca iritația ochilor și a schimba culoarea lentilelor de contact moi. Lentile trebuie să fie îndepărtate înainte de instilare și a stabilit înapoi nu mai devreme de 15 minute.

Clorura de benzalconiu poate provoca keratopatie punctiformă și / sau keratopatie ulcerativă toxică, și brinzolamidă - viola hidratarea corneei, astfel încât tratamentul pe termen lung este necesară pentru a monitoriza starea de sănătate generală a pacientului, inclusiv starea lui de cornee. Supravegherea specială este necesară pentru pacienții cu diabet zaharat, anomalii si distrofie corneană.

Este necesară prudență atunci când insuflat nu atingeți ochii picurător și alte suprafețe, pentru a evita contaminarea medicamentului. După fiecare utilizare, trebuie să închideți flaconul.

În legătură cu o posibilă scădere a acuității vizuale imediat după instilare, se recomandă să se abțină de la conducere și executarea de lucrări potențial periculoase care necesită o atenție.

Inhibitorii anhidrazei carbonice administrați oral pot afecta rata reacțiilor și capacitatea de a se concentra concentrare la vârstnici. Acest efect trebuie luat în considerare la atribuirea Azargi ca componentele sale (inclusiv anhidrazei carbonice inhibitor brinzolamida) pătrund în circulația sistemică.

interacțiuni medicamentoase

Cercetări privind interacțiunea nu Azargi fost efectuate cu alte medicamente.

Nu puteți atribui ambii inhibitori ai anhidrazei carbonice pe cale orală, ca există un risc de creștere a reacțiilor adverse sistemice.

Precauții trebuie utilizate simultan medicamente care inhibă izoenzima CYP3A4, cum ar fi ritonavir, clotrimazol, troleandomicină, itraconazol și ketoconazol.

Odată cu utilizarea simultană a inhibitorilor CYP2D6 (de exemplu, chinidină sau cimetidină) poate crește acțiunea sistemică a timolol (scad frecvența cardiacă).

Există o probabilitate de creștere a efectului hipotensiv și / sau dezvoltarea bradicardiei în timpul utilizării concomitente Azargi cu blocante ale canalelor de calciu orale, medicamente antiaritmice, beta-blocante, glicozide cardiace, parasimpatomimetice, guanetidină.

Timololul poate masca simptomele hipoglicemiei și pot spori efectul hipoglicemiant al antidiabeticelor.

După tăierea clonidina timolol poate contribui la hipertensiune.

Dacă este necesar, trebuie respectate utilizarea altor mijloace de instilarea oculară locală între intervalele minime de 15 minute.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, în conformitate cu temperatura de 2-30 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani după prima deschidere a flaconului - 4 săptămâni.