Adelfan-ezidreks

Adelfan-Ezidreks - combinat cu agentul arteriodilatirtee hipotensiv, acțiune simpatolitic, diuretic.

formă de eliberare și compoziție

Doze de forma - tablete: de la alburiu formei albe, neacoperite, rotunde, plate, cu margini teșite, marcate «CIBA» pe o parte și o linie de ruptură între literele «A» și «F» - pe de altă parte (10 buc . într-un ambalaj blister într-un carton 1, 2, 3, 5 sau 25 blistere).

Conținutul de substanțe active Adelfan-Ezidreks în 1 comprimat:

• Digidralazina sulfat hidratat -10.25 mg (bază anhidră - 10 mg);
• Rezerpina - 0.1025 mg;
• Hidroclorotiazida - 10 mg.

Ingrediente auxiliare: amidon de porumb, manitol (Manitol), stearat de magneziu (stearat de magneziu), edetat disodic, talc (gidroksisilikat magneziu).

indicaţii

Aplicație Adelfan Ezidreks-indicat la pacienții cu hipertensiune.

Contraindicații

• Vârsta până la 18 ani;
• cardiacă pulmonară sau insuficiență ventriculară dreaptă izolat cu hipertensiune pulmonară;
• insuficiență cardiacă, tahicardie exprimată la debitul cardiac ridicat (inclusiv hipertiroidie);
• Insuficiența cardiacă datorată obstrucției fluxului tractului ventriculului stâng (incluzând pericardite constrictive, aortic sau stenoza mitrală);
• Disecant anevrism aortic;
• Terapia electroconvulsivantă;
• Depresie (inclusiv istorie);
• epilepsie;
• Boala Parkinson;
• lupus eritematos sistemic;
• colită ulcerativă;
• Perioada de ulcer gastric acut și ulcer duodenal;
• Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), anurie;
• feocromocitom;
• Inhibitorii de terapie concomitentă de monoaminoxidazei (MAO) sau aplicarea lor timp de 14 zile înainte de administrarea medicamentului;
• In timpul sarcinii;
• Hipersensibilitate la substanțe înrudite cu rezerpina gidrazinoftalazinam, derivați de sulfonamidă și medicamentul.

Tabletele nu trebuie administrat pacienților care au suferit un infarct miocardic, înainte de restaurarea completă a parametrilor hemodinamici.

Prudența se recomandă să numească pacienții Adelfan-Ezidreks cu insuficiență cardiacă, boală arterială coronariană (sau suspectat-l), bradicardie sinusală, tulburări de conducere cardiacă, ateroscleroză coronariană și cerebrală, ulcer gastric și ulcer duodenal în antecedente, boli hepatice, calculi biliari, eroziv gastrită, diabet, guta, astm, tulburări ale echilibrului apei-electrolitic, porfirie, manifestările clinice ale hiperuricemie, în cazul concomitente inhibitori de terapie uyuschey de conversie a angiotensinei enzimei inhibitori (ECA), blocante ale receptorilor angiotensinei II, inhibitori ai reninei, pacienții vârstnici, la o operație chirurgicală planificată.

Doze si mod de administrare

Comprimatele se administrează oral, apa de băut în fiecare zi, în același moment al zilei.

Doza este ajustată în mod individual. Tratamentul trebuie început cu utilizarea dozei minime, în funcție de efectul terapeutic poate fi crescută treptat, dar nu mai des decât o dată la fiecare 2-3 saptamani.

Doza zilnică nu trebuie să depășească 1-2 comprimate (doza maximă de 2 comprimate luate în 2 ore).

În absența unui control adecvat al tensiunii arteriale (TA), tratamentul trebuie revizuit și atribui un medicament diferit.

Din cauza riscului de concentrații excesive de medicament în organism trebuie prescris cu prudență Adelfan-Ezidreks în încălcarea rinichilor și ficatului, doza și intervalul dintre administrarea medicamentului trebuie stabilită ținând cont de dinamica tolerabilitate si a tensiunii arteriale.

O atenție specială este necesară modul de corecție atunci când administrarea medicamentului la pacienții vârstnici.

efecte secundare

Deoarece Adelfan-Ezidreks este un combinat înseamnă apariția unor efecte secundare pot fi cauzate de unul dintre ingredientele sale active.

Digidralazina sulfat poate cauza efecte adverse:

• Cu sistemul cardiovascular: de multe ori - bătăile inimii, uneori tahikardiya- - reducerea marcată a tensiunii arteriale, înroșirea feței, stenokardiya- rar - insuficiență cardiacă, edem;
• Ficat: rare - modificări ale funcției hepatice, icter, hepatită;
• În partea a tractului gastro-intestinal: uneori - greață, vărsături, dispepsie, diaree;
• Din sistemul nervos: de multe ori - dureri de cap, uneori, bol- - golovokruzhenie- rar - anorexie, agitație, parestezie, iritabilitate, anxietate, nevrită periferică, starea de alarmă (în numirea piridoxină aceste reacții adverse au loc) - cazuri individuale - stare depresivă;
• reacții imunologice și alergice: rar - sindromul lupus;
• Din partea sistemului hemopoiesis: rar - leucopenie, anemie, trombocitopenie;
• Altele: uneori - artralgiya- rar - febră, slăbiciune, pierderea de greutate corporală, prurit, erupții cutanate.

Reacții adverse tipice ale rezerpina:

• Cu sistemul cardiovascular: uneori - umflarea, sinusurilor bradikardiya- rar - dureri în piept, aritmie (simptome de angină pectorală), înroșirea feței, cazuri individuale ortostatică gipotenziya- - accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă, sincopă;
• În partea a tractului gastro-intestinal: uneori - hipersalivație, uscăciunea gurii, diaree, creșterea secreției gastrice de soka- rar - creșterea apetitului alimentar, greață, vărsături, cazuri individuale de educație yazv- - hemoragie gastro-intestinală;
• Din sistemul respirator: uneori - scurtarea respirației, edem la nivelul mucoasei nosa- cazuri individuale - sângerări nazale;
• Din sistemul urogenital: rar - o încălcare ejaculării și potentsii- cazuri individuale - glomerulonefrita, disurie;
• Din simțurile: uneori - lăcrimare, hiperemia conjunctivală, neclare cazurile cu vedere specifice - pierderea auzului;
• Din sistemul nervos: uneori - depresie, oboseală, amețeli, coșmaruri, razdrazhitelnost- rar - dureri de cap, tulburări extrapiramidale (inclusiv boala Parkinson), tulburări de concentrare, anxietate, dezorientare, cazuri individuale stupor- - umflarea creierului creier;
• Metabolice și endocrine sistem: uneori - creșterea în greutate tela- rare - un ginecomastie, galactoree, secreție crescută prolaktina- cazuri individuale - umflarea glandelor mamare;
• Altele: rar - mâncărime, eczeme, a redus libido- cazuri individuale - anemie, trombocitopenie, purpura.

În timp ce luați hidroclorotiazidă pot dezvolta următoarele reacții adverse:

• Cu sistemul cardiovascular: uneori - hipotensiune arterială ortostatică (agravarea care are loc în timp ce aplicarea de sedative, anestezice, consumul de alcool) - rar - fibrilație;
• Metabolice și de apă și electroliți echilibru: de multe ori (mai ales la pacienții care au primit doze mari) - creșterea lipidelor din sânge, gipokaliemiya- uneori - hiperuricemie, hiponatremie, gipomagniemiya- rar - glicozurie, hipercalcemie, hiperglicemie la pacienții cu diabet zaharat - a crescut metabolice cazuri individuale narusheniy- - alcaloza gipohloremichesky;
• Din sistemul digestiv: uneori - greață, vărsături, pierderea de appetita- rar - constipație, diaree, disconfort, icter, cazuri individuale holestaz- intrahepatice - pancreatită;
• Reacțiile adverse dermatologice: uneori - erupții cutanate, rar krapivnitsa- - cazuri individuale fotosensibilizatsiya- - necroliză epidermică toxică, necrozante simptome vasculitei la nivelul pielii volchanochnopodobnogo sindrom, exacerbarea lupus eritematos;
• Din sistemul hematopoietic: rar - trombocitopenie, uneori cu cazuri individuale purpuroy- - agranulocitoză, anemie hemolitică, leucopenie, inhibarea hematopoiezei măduvei osoase;
• Din organele senzoriale și sistemul nervos: rar - vedere încețoșată (mai ales la începutul tratamentului), tulburări de somn, dureri de cap, depresie, amețeli, parestezii;
• Alte: uneori - cazuri impotentsiya- individuale - reacții de hipersensibilitate, tulburări ale sistemului respirator (inclusiv pneumopatie, edem pulmonar).

Măsuri de precauție

Din cauza riscului de acte suicidare, în cazul simptomelor de depresie, tratamentul trebuie întrerupt. Provocat de reserpina (la doze mari Adelfan-Ezidreks) depresia poate dura o lungă perioadă după întreruperea administrării medicamentului.

Prezența digidralazina poate determina retenție de sodiu și apă în corp și cauza edem, scăderea diurezei.

Pacienții cu insuficiență hepatică este necesară pentru a asigura un control sistematic al apei și echilibrului electrolitic, deoarece chiar și perturbări minore poate duce la coma hepatică, în special de ciroză hepatică.

Probabilitatea de apariție a sindromului volchanochnopodobnogo este direct dependentă de doza și perioada de utilizare a medicamentului, astfel încât trebuie să alocați doza minimă eficace pentru terapia de întreținere pe termen lung. Un simptom al sindromului este artralgii ușoară, care pot fi însoțite de erupții cutanate și febră. După întreruperea tratamentului pacientului la normal pe cont propriu. Pentru cazurile severe, caracterizate prin semne clinice de lupus eritematos sistemic.

Tratamentul digidralazina ar trebui să fie însoțită de regulate (la fiecare 6 luni) definiția factorului antinuclear în plasma sanguină, iar în caz de detectare pentru a înregistra titluri și monitorizarea dinamicii acestora. În cazul sindromului manifestărilor clinice volchanochnopodobnogo necesită îndepărtarea imediată Adelfan-Ezidreks.

Datorită prezenței de pregătire rezerpina trebuie întreruptă înainte de terapia cu electrosocuri nu mai târziu de 7 zile.

În efectuarea intervenții chirurgicale planificate trebuie să notifice medicul anestezist de a lua droguri, deoarece anularea foarte preliminară a fondurilor combinate nu garantează stabilitatea hemodinamică în timpul intervenției chirurgicale, marcate, probabil, scăderea tensiunii arteriale.

Hidroclorotiazida determină hipopotasemie, în special la pacienții cu dezvoltare rapidă a diurezei, ciroza, potasiu deficienta Incoming cu terapia concomitentă de alimente cu glucocorticosteroizi, stimulatori ai hormonului adrenocorticotrop sau beta-adrenoceptori. Hipokaliemia poate potența răspunsul inimii la efectele toxice ale medicamentelor digitalice și pentru a crește sensibilitatea miocardului. Pentru identificarea în timp util a încălcărilor echilibrului electrolitic luarea de droguri ar trebui să fie însoțită de o monitorizare regulată a electroliților în plasma sanguină. Când greață, sete, uscăciune a gurii, slăbiciune, neliniște, somnolență, slăbiciune musculară, dureri musculare și spasme, reduce tensiunea arterială, tahicardie, oligurie (simptome nespecifice de dezechilibru electrolitic) ar trebui să ceară sfatul medicului.

Pe fondul utilizării de diuretice tiazidice poate dezvolta hipercalcemie și hipofosfatemie.

Utilizarea de diuretice tiazidice poate duce la hipomagneziemie, deoarece acestea promovează excreția de magneziu a crescut în urină.

La doze mari de hidroclorotiazidă pacientul poate dezvolta toleranță redusă la glucoză, ceea ce determină riscul de creștere a nivelului de concentrare a trigliceridelor plasmatice, colesterol, acid uric.

efect reserpina asupra valorilor de laborator în urină de 17-gidroksikortikosteroidov și 17-cetosteroizi metoda colorimetrică, subestimează rezultatul lor.

Adelfan-Ezidreks influențează reacțiile psihomotorii viteză, în special la începutul aplicării. Acesta ar trebui să avertizeze pacienții de control a vehiculelor și a mecanismelor, necesitatea de a respecta prudență.

interacțiuni medicamentoase

Din cauza riscului crescut de apariție a unor reacții adverse severe în timpul tratamentului Adelfan-Ezidreks recepția simultană a oricăror medicamente recomandate pentru a începe numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați departe de copii.

A se păstra protejat de umiditate și lumină, la temperaturi de până la 30 ° C

Perioada de valabilitate - 4 ani.