Metronidazol

Metronidazol - preparare cu antiprotozoare, anti-alcoolic, acțiune antibacteriană și antiulceroase.

formă de eliberare și compoziție

Metronidazolul este disponibil în următoarele forme de dozare:

• Vaginal Gel 1% (tuburi de aluminiu de 30 g, cu un tub aplicator 1 într-un pachet de carton);
• Gel pentru aplicare externă de 1% (15 g în tuburi, 1 tub într-o cutie de carton);
• Crema pentru aplicare externă de 1% (15 g în tuburi, 1 tub într-o cutie de carton);
• Soluția perfuzabilă 0,5%: pal culoare galben, cu o tentă verzuie, transparent (în 100 ml flacoane de polietilenă, 1 flacon din carton pachke- 20 ml fiole la 10 fiole per cutie pachke- 100 ml în polimer containere 1, 3 ale containerului într-un pachke- de carton în 100 ml flacoane, 1, 36, 48 flacoane per cutie pachke- flacoane de 50 ml la 1, 2, 5, 10 flacoane din pachetul de carton);
• supozitoare vaginale: alb până la alb-gălbui sau albe în formă de torpilă; (5 bucăți în blistere, pentru cutie de carton cu două ambalaje.)
• Tablete: Valium, alb, cu o culoare albă sau galben-verzuie, iar tesitura crestătură (10, 20 de piese în conturul pachetelor celulare sau bezgyachakova la 1-10 pachete din carton pachke- 8 bucăți în blistere,.. 3 în pachke- ambalajul din carton 30 buc. în blistere, 1-3, 10 pachete în cutie de carton pachke- 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 buc. în băncile polimerice, banca 1 într-un ambalaj de carton).

Compoziția unei tablete conține:

• Ingredient activ: metronidazol - 250 sau 500 mg;
• Componente auxiliare: acid stearic, amidon de cartofi, talc.

Structura 100 mg gel vaginal include:

• Ingredient activ: metronidazol - 1 mg;
• Componente auxiliare: propilenglicol, Carbopol (carbomer), parahidroxibenzoat de propil (propilparaben, nipasol), hidroxid de sodiu, edetat disodic (sare disodică a acidului etilendiaminotetraacetic, Trilon B), apă purificată.

Structura de 100 mg de cremă pentru aplicare externă includ:

• Ingredient activ: metronidazol - 1 mg;
• Componente auxiliare: olbrot sintetice, alcool cetilic, acid stearic, laurii sulfat de sodiu, glicerol, propilhidroxibenzoați, apa metiloksibenzoat.    

Gelul Structura 100 mg pentru aplicare externă includ:

• Ingredient activ: metronidazol - 1 mg;
• Componente auxiliare: propilenglicol, EDTA disodic, etanol, metiloksibenzoat, carboxipolimetilen 940, propilhidroxibenzoați, trietanolamină, apa.

Compoziția unuia supozitor este inclus;

• Ingredient activ: metronidazol - 100, 125, 250 sau 500 mg;
• Componente auxiliare: polietilen oxid de 1500 de oxid de polietilenă. 400

indicaţii

• infecții cu protozoare (uretrite Trichomonas, Giardia (giardiaza), amoebiaza intestinală, balantidiasis, trihomoniaza, Trichomonas vaginita, leishmanioza cutanată, amoebiaza extraintestinale, inclusiv abces hepatic);
• Infecțiile cauzate Peptostreptococcusspp., Bacteroides spp. (Inclusiv Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (Infecții abdominale, inclusiv peritonite, infecții pelvine pecheni- abces, inclusiv endomyometritis, endometrita, abces ovarian si trompele uterine, bolta vaginale dupa infectare vmeshatelstv- chirurgicale infecții ale țesuturilor moi și a pielii);
• Infecțiile cauzate de Bacteroides spp., Inclusiv B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. vulgatus (pneumonie, empiem și abces pulmonar, endocardită bacteriană, o infecție a articulațiilor, oaselor, sistemului nervos central, inclusiv meningita, abces cerebral);
• colită pseudomembranoasă, agenți antibiotici datorită cererii;
• Septicemia este cauzată de Clostridium spp. Și Bacteroides spp. (Inclusiv Bacteroides fragilis);
• ulcer duodenal sau gastrita cauzate de Helicobacter pylori;
• infecții postoperatorii, în special după operații pe regiunea okolorektalnoy, colon chirurgie ginecologice, apendectomie (prevenire);
• Alcoolismului.

Metronidazolul este de asemenea utilizat ca agent radiosensitizing pentru radioterapie (in caz de hipoxie a tumorii rezistentei celulelor sale cauzate).

Contraindicații

• necoordonare;
• Leucopenia (inclusiv orientări în istorie);
• Leziunile organice ale sistemului nervos central (inclusiv epilepsie);
• insuficiență hepatică (atunci când este administrat în doze mari);
• Primul trimestru de sarcină și alăptare;
• Hipersensibilitate la medicament, și nitroimidazol derivați.

Metronidazol trebuie utilizat cu precauție la femeile gravide în 2-3 trimestre.

Doze si mod de administrare

Metronidazolul este utilizat în funcție de forma de dozare.

Un preparat sub formă de tablete, administrat oral.

Regimul de dozare este determinată de indicațiile:

Video: Cum să scapi de acnee. acnee bază de prescripție Strong. Cure acnee.

• Amebiaza (doza zilnică): Adulți - 1500 mg-copii - 30-40 mg / kg. Multitudinea de recepție - de 3 ori pe zi, cu durata curs - 7 zile;
• Giardiaza (doza zilnică): adulți - 750-1000 mg-copii 10-15 ani - 500 mg-copii 5-10 ani - 375 mg-copii 2-5 ani - 250 mg pe zi. Multitudinea de recepție - de 2-3 ori pe zi (dupa masa), durata cursului - 5 zile;
• Trihomoniaza la femei (vaginita, uretrite): unică 2000 mg sau 250 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile. Concomitent cu primirea medicamentului oral seara trebuie aplicat pe un supozitor vaginal 250 mg. cura se repetă în 4-6 săptămâni, dacă este necesar. Pentru a exclude posibilitatea de a re-infecție, ar trebui să existe un tratament simultan al partenerilor sexuali;
• Trihomoniaza la bărbați (uretrită): singur 2000 mg sau 250 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile;
• vaginita nespecifica: doza zilnică - 1000 mg, pluralitatea de recepție - de 2 ori pe zi, durata cursului - 7 zile;
• anaerobi (doza zilnică): Adulți - 1000-1500 mg-copii - 20-30 mg / kg.

Metronidazolul sub formă de soluție injectabilă administrată intravenos pentru tratamentul infecțiilor severe, precum și în cazurile în care nici o posibilitate de ingestia medicamentului.

Doza unică pentru adulți și copii de 12 ani - 500 mg, viteza sau continuu perfuzie intravenoasa (jet) de administrare - 5 ml pe minut, intervalul dintre administrări - 8 ore. Durata cursului terapeutic este determinată individual de către medic. Doza zilnică maximă - 4000 mg. În funcție de natura infecției, în funcție de mărturie, după îmbunătățirea trecerea la terapia de intretinere - ingerarea medicamentului.

Copiii sub 12 ani de metronidazol sub formă de soluție injectabilă administrată într-o doză zilnică de 7,5 mg / kg corp (3 ore), la o viteză de 5 ml pe minut.

Pentru prevenirea infecțiilor anaerobe înainte de operațiile planificate asupra tractului urinar si organele pelvine la adulți și copii de la 12 ani Metronidazol administrat sub formă de perfuzie: în ziua intervenției chirurgicale - 500-1000 mg pe zi - la fiecare 8 ore, 500 mg. De obicei 1-2 zile la terapia de susținere - ingerarea medicamentului.

Pacienții cu tulburări severe funcționale ale ficatului și / sau rinichilor (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut) Metronidazol 500 mg administrat de două ori pe zi.

Video: Gel Metronidazol pentru acnee

Metronidazolul topic sub formă de cremă sau gel să fie aplicat de 2 ori pe zi (dimineața și seara), prin aplicarea unui strat subțire de medicament. Durata tratamentului - 3-6 săptămâni. Gel si crema poate fi alternată (de obicei - după 12 ore). aplicarea externă a medicamentului, se recomandă să efectueze antibiotice generale.

Formularul Metronidazol gel vaginal este aplicat intravaginal. Doza recomandată unică - 5000 mg (un aplicator plin), multitudinea de aplicații - de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Durata cursului terapeutic - 5 zile.

Metronidazolul este sub formă de supozitoare vaginale sunt folosite pe cale vaginala prin introducerea lor mai profund posibil.

Regimul de dozare este determinată de indicațiile:

• Trichomonas vaginita de 2 ori pe zi sau 250 mg o dată pe zi 1, 500 mg. Durata tratamentului - 10 zile;
• vaginita nespecifica: 1 ori pe zi de 500 mg. Durata tratamentului - 7 zile.

efecte secundare

În timpul administrării de metronidazol poate dezvolta:

Video: metronidazol la alkogolizme.mp4

• Reacții sistemice: amețeli, uscăciunea gurii, dureri de cap, vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, modificări ale gustului, inclusiv un gust metalic, crampe dureri abdominale, diaree sau constipație, colorarea urinei într-o culoare închisă, leucocitoza sau leucopenie;
• Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie;
• Reacții locale: urinare frecventă sau senzație de arsură, vulvă (mâncărime, roșeață, durere sau arsură în membrana mucoasă a vulvei), o senzație de arsură sau iritare a penisului in partenerul sexual. După terminarea terapiei se poate dezvolta candidoza vaginala.

Măsuri de precauție

Pe parcursul perioadei de primire Metronidazol etanol contraindicată (datorită posibilei dezvoltarea reacției disulfiramopodobnyh, caracterizată prin cefalee, dureri abdominale crampy, greață, vărsături, înroșirea bruscă).

Nu se recomandă utilizarea de metronidazol, împreună cu pacienții amoxicilină sub 18 ani.

In timpul terapiei, urina poate fi vopsit într-o culoare închisă.

În tratamentul pe termen lung ar trebui să monitorizeze imaginea de sânge. Odată cu dezvoltarea de posibilitatea leucopeniei continuării terapiei este determinată de riscul de infecție.

În caz de amețeli, ataxie, precum și orice alte agravarea tratamentului stării neurologice trebuie întrerupt.

Utilizarea metronidazol poate fi imobilizat Treponema și conduce la rezultate fals pozitive Nelson.

In timpul tratamentului de Trichomonas vaginita la femei și la bărbați este necesară Trichomonas uretrita să se abțină de la activitatea sexuală. Tratamentul simultană a partenerilor sexuali este necesar. In timpul menstruatiei nu ar trebui să întrerupă terapia. După finalizarea cursului trebuie să dețină probe de control, timp de 3 cicluri succesive, înainte și după menstruație.

Dacă simptomele persistă după tratament pentru giardioza în 3-4 săptămâni, este necesar să se efectueze analiza de 3 intermitent în fecale câteva zile (în unele cazuri au fost tratate cu succes pacienții cauzate de invazia de intoleranta la lactoza poate persista timp de câteva săptămâni sau luni, amintind simptome giardioza).

interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a metronidazolului cu anumite medicamente pot să apară efecte nedorite:

• Antiacidele conținând hidroxid de aluminiu, colestiramina: ușoară absorbție scădere metronidazolului din tractul gastrointestinal;
• anticoagulantele indirecte: potențarea acțiunii lor;
• Disulfiram: tulburări de conștiință și dezvoltarea psihozelor acute;
• Lansoprazolul: dezvoltarea glosită, stomatită și / sau apariția limbajului de culoare închisă;
• Prednison: creșterea excreției de metronidazol din organism (datorită accelerării metabolismului său în ficat), poate reduce eficiența acesteia;
• carbonat de litiu: creșterea concentrației de litiu în plasma sanguină, și dezvoltarea semne de intoxicație;
• Rifampicină: clearance-ul creșterea metronidazol din organism;
• Fenitoin: o ușoară creștere a concentrației în plasma din sânge;
• Fenobarbitalul: o creștere semnificativă a excreției de metronidazol din organism, poate reduce eficacitatea acestuia;
• Fluorouracil: consolidarea efectului său toxic, dar nu și eficiență;
• Cloroquina: dezvoltarea distonie acută;
• Cimetidina: Inhibarea metabolismului metronidazolului în ficat (poate cauza încetinirea clearance-ul și concentrația plasmatică crescută);
• Etanol: reacțiile de dezvoltare disulfiramopodobnyh;
• Carbamazepină: Creșterea concentrației plasmatice din sânge și riscul de acțiune toxică.

Termeni și condiții de depozitare

Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor la temperatura camerei, nu se congela.

Perioada de valabilitate:

• Tabletele, cremă și gel pentru uz extern, un gel vaginal - 2 ani;
• Soluția pentru perfuzie, supozitoare vaginale - 3 ani.