Lipitor

Lipitor - inhibitor competitiv selectiv al HMG-CoA reduktazy- medicament hipolipidemic sintetice.

formă de eliberare și compoziție

forme de dozare Lipitor - tablete: eliptic, alb culori-filmate pe o pauză - miez alb:

Video: Descrierea medicamentului Lipitor Apteka24

• Gravată „10“ pe o parte și PD «155» - pe de altă parte, (10 bucăți în cutii cu blistere într-un pachet de carton 3 sau 10 blistere.)
• Gravată „20“ pe o parte și PD «156» - pe de altă parte, (10 bucăți în cutii cu blistere într-un pachet de carton 3 sau 10 blistere.)
• Gravată „40“, pe de o parte și PD «157» - pe de altă parte (10 piese în cutii cu blistere, într-un ambalaj blister din carton 3.);
• Gravată „80“ pe o parte și PD «158» - pe de altă parte (10 bucăți în cutii cu blistere, într-un blister din carton 3.).

Fiecare comprimat conține:

• Substanță activă: Atorvastatina (sub formă de sare de calciu) - 10, 20, 40 sau 80 mg;
• ingrediente auxiliare: croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, carbonat de calciu, giproloza, polisorbat;
• Compoziția peliculei: Opadry alb YS-1-7040 (ceara de candela, dioxid de titan, polietilenglicol, talc, hipromeloză, emulsie de simeticonă (emulsifiant stearilic, acid sorbic, simeticona, apă)).

indicaţii

Tratamentul următoarelor boli:

• Hipercolesterolemie primară (heterozigotă hipercolesterolemie familială și non-familială (tip IIa, conform clasificării lui Frederickson);
• endogen hipertrigliceridemie Familial (tip IV conform clasificării Fredrickson) rezistente la dietă;
• Disbetalipoproteinemiya (III clasificare tip Fredrickson) (în plus față de dieta);
• Combinat Hiperlipidemia (IIa și IIb în conformitate cu tipurile de clasificare Fredrickson);
• Hipercolesterolemia familială homozigotă (preparat se aplică în cazul eficacității insuficiente a terapiilor nemedicamentoase, inclusiv terapia dieta).

Lipitor este, de asemenea, numit ca măsură preventivă:

Video: pe cele mai importante. Cum de a reduce colesterolul

• Prevenirea primară a complicațiilor sistemului cardiovascular la pacientii fara semne clinice de boală cardiacă coronariană, dar cu factori de risc multiple pentru dezvoltarea sa: vârsta peste 55 de ani, fumatul, diabetul zaharat, hipertensiune arterială, predispoziție genetică, concentrații scăzute de lipoproteine ​​de mare densitate (CS-HDL) în plasma sanguină;
• Profilaxia secundară a complicațiilor sistemului cardiovascular la pacienții cu boală coronariană, pentru a reduce riscul de angină, accident vascular cerebral, infarct miocardic, moarte, și nevoia de revascularizare.

Contraindicații

absolută:

• boală hepatică activă sau transaminaze hepatice de origine necunoscută (mai mult de 3 ori în comparație cu acest indicator pentru hiperplazie suprarenală congenitală);
• Vârsta până la 18 ani;
• sarcinii;
• Alăptarea (alăptarea sau definitivă a tratamentului);
• Creșterea sensibilității la medicament.

Relativă (necesită o îngrijire specială):

• un istoric de boli hepatice;
• Abuzul de alcool.

Doze si mod de administrare

Înainte de a începe să luați Lipitor necesare pentru a obține controlul hipercolesterolemiei cu ajutorul terapiei dieta, exercitii fizice si pierderea in greutate la pacientii obezi, si prin tratarea bolii de bază.

Medicamentul se administrează pe cale orală 1 dată pe zi, în orice moment al zilei, indiferent de masă.

Doza zilnică poate varia de la 10 și 80 mg. selectarea dozei efectuează medic citirea în vedere, conținutul inițial de colesterol lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL-C) și eficacitatea terapeutică Lipitor.

In hipercolesterolemiei primare și hiperlipidemii combinate suficient pentru majoritatea pacienților doza zilnică este de 10 mg. Efectul terapeutic este evident în decurs de 2 săptămâni, atinge un maxim după aproximativ 4 săptămâni.

In hipercolesterolemie familiala homozigota, un medicament este administrat, de obicei, într-o doză zilnică de 80 mg.

Pacienți cu insuficiență hepatică, Lipitor doză mai mică trebuie să fie sub activitate constantă supraveghere alaninaminatransferazy (ALT) și aspartat aminotransferaza (AST).

Întreaga perioadă de tratament, pacientul trebuie să urmeze recomandarea medicului standard de dieta de scadere a colesterolului.

La fiecare 2-4 săptămâni de la începutul tratamentului și pentru fiecare doză crescătoare necesară pentru a controla conținutul de lipide din sânge și pentru a ajusta doza după cum este necesar.

Dacă este necesar, tratamentul combinat cu o doză de ciclosporină Lipitor nu trebuie să depășească 10 mg.

efecte secundare

Practic preparatul bine tolerat. Efecte secundare în cazul în care acestea apar, ele severitate, de obicei, ușoare și tranzitorii.

Reacții adverse posibile:

• Sistemul nervos central: frecvent (1%) - dureri de cap, insomnie, astenie sindromice rare (1%) - amețeli, hipoestezie, parestezii, stare de rău, neuropatie periferică, amnezie;
• Sistemul digestiv: de multe ori - dureri abdominale, flatulență, dispepsie, greață, diaree, mai rar de oprire - vărsături, icter colestatic, pancreatită, hepatită, anorexie;
• Sistemul musculo-scheletic: de multe ori - rar mialgiya- - miozită, crampe musculare, miopatie, rabdomioliză, dureri de spate, artralgii;
• Sistemul hematopoietic: rar - trombocitopenie;
• Metabolism: rar - hiperglicemie, hipoglicemie, seric a crescut creatinfosfokinazei;
• Reacții alergice: rar - mâncărimi, erupții cutanate, urticarie, erupții buloase, necroliză toxică epidermică, eritem exsudativ multiform, reacții anafilactice;
• Altele: rar - dureri în piept, impotență, oboseală, creștere în greutate, tinitus, alopecie, insuficiență renală secundară, edem periferic.

Măsuri de precauție

Ca și în cazul altor medicamente hipolipemiante din aceeași clasă, Lipitor poate afecta activitatea enzimelor hepatice. Din acest motiv, înainte de numirea sa, după 6 și 12 săptămâni după începerea cererii, cu fiecare creștere a dozei, și periodic pe tot parcursul tratamentului este necesară monitorizarea parametrilor funcției hepatice. testele necesare funcției hepatice în cazul debutul semnelor clinice ale înfrângerii sale. În cazul în care a avut o activitate crescută a ALT sau AST cu mai mult de 3 ori, comparativ cu același indice în hiperplazie suprarenală congenitală, ar trebui să reducă doza sau de a opri de droguri.

Există rapoarte de cazuri rare de rabdomioliză, însoțite de insuficiență renală acută din cauza mioglobinuriei, pacientii care au luat Lipitor. Din acest motiv, există un factor de risc de insuficiență renală care rezultă din rabdomioliza (cum ar fi infecție acută severă, traumatisme, intervenții chirurgicale majore, hipotensiune arterială, endocrine, electrolitice și tulburări metabolice, convulsii necontrolate) sau dacă simptomele pe care pot fi suspectate miopatie, Lipitor ar trebui să fie anulat temporar sau permanent.

Toți pacienții trebuie să fie sigur să se constate că acestea ar trebui să solicite asistență medicală imediată în caz de slăbiciune sau dureri musculare inexplicabile, mai ales dacă este însoțită de febră și / sau stare generală de rău.

Femeile de vârstă reproductivă Lipitor pot fi alocate numai în cazul în care probabilitatea de sarcină au fost reduse la minimum, iar pacientul se informează cu privire la riscurile posibile. Întreaga perioadă de tratament ar trebui să folosească o metodă sigură de contracepție.

Informații privind efectul atorvastatinei asupra vitezei de reacție și concentrația este absentă.

interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a acidului nicotinic fibrați ciclosporine într-un doze de claritromicină, eritromicină și agenții antifungici sunt de scădere a lipidelor derivați de azolilor crește riscul de miopatie.

Atorvastatina este metabolizat CYP3A4 izoenzimelor, totuși aceasta inhibitori ai izoenzimei (incluzând claritromicină, itraconazol și eritromicină, diltiazem) poate crește semnificativ concentrația de atorvastatină în plasmă.

Trebuie amintit că sucul de grapefruit conține cel puțin un component inhibarea izoenzima CYP3A4, cu toate acestea consumul excesiv (mai mult de 1,2 litri pe zi), poate avea ca rezultat o creștere a concentrației sanguine a atorvastatinei.

Inductori izoenzimei citocromului CYP3A4 (de exemplu, rifampicină și efavirenz) poate reduce concentrația de atorvastatină în plasmă. Dacă este necesar, aplicarea simultană a ambelor medicamente rifampicina recomandat să ia în același timp, din moment ce întârziat Lipitor recepția după rifampicină conduce la o reducere semnificativă a nivelurilor sanguine de atorvastatină.

Inhibitorii OATR1V1 (de exemplu, ciclosporina) pot crește biodisponibilitatea atorvastatinei.

Când administrarea concomitentă a antiacidelor care conțin aluminiu sau hidroxid de magneziu, atorvastatina scade concentrația de aproximativ 35%, dar acest lucru nu afectează gradul de reducere a nivelurilor de LDL-C.

Colestipol atorvastatina scade concentrația plasmatică cu aproximativ 25%, dar efectul hipolipemiant al utilizării unei astfel de combinații este superior efectele primirea fiecărui medicament separat.

Este nevoie de Lipitor numirea simultan cu monitorizarea clinică digoxină.

La selectarea unui contraceptiv oral pentru femei in curs de Lipitor tratament, trebuie înțeles că atorvastatina crește semnificativ concentrația de etinil estradiol și noretisteronă (aproximativ 20% și respectiv 30%).

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C

Perioada de valabilitate - 3 ani.