Razele X ale vezicii biliare

Radiografia vezicii biliare (colecistografie) se bazează pe capacitatea ficatului de a secreta anumite substante biliare introduse în organism.

mediu de contrast cu raze X cu vezica biliara este introdus prin gura (bilitrast) sau intravenos (bilignost, biligrafin). Dimpotrivă, sub formă de sare utilizată de iod (bilitrast) conducând la o concentrație de 0,25% slab, iar la o concentrație de 0,9%, o umbră distinctă la studiul cu raze x. Un agent de contrast excretat în bilă. Bilitrast administrată pe cale orală sub formă de tablete solubile numai într-un mediu alcalin al duodenului, la o doză de 0,05 g per kilogram greutate pacient cu 50 ml de apă. Gall golit anterior de, primind reflexul de la ea gipofizina injecție sau prin pâine făină, unt, ou fiert moale. Cercetările efectuate la 6, 12, 18 și 24 de ore. Cu o zi înainte de studiu (14 ore), pacientul ia în 3 g bilitrasta împreună cu zahăr timp de 20-30 minute, stors ceai dulce sau apă minerală (1 cană). 12 ore înainte de intestine de studiu clisma ridicat curat. La primirea agentului de contrast pe stomacul gol, de 3-4 ore există o umbră slab, în ​​creștere în următoarele 7-12 ore. Cea mai mare intensitate a vezicii urinare umbra ajunge prin 15-17 ore. Umbra poate lipsi, malabsorbția în intestin, în leziuni hepatice difuze și abuzul permeabilitatii de conducte, în special canalul cistic.

Studiu Contraindicat folosind bilitrasta leziuni hepatice severe (distrofia acută), hipersensibilitate la iod și în bolile cardiace severe. De multe ori viitoare complicații sunt exprimate în slăbiciune, stare generală de rău, amețeli, dureri de cap, greață și vărsături, diaree și dureri în regiunea epigastrică, senzație de arsură în timpul urinării și fenomenele yodizma. Numirea laudanum previne multe dintre complicațiile de mai sus.

Roentgen colecist produs în poziții verticale, orizontale. Transluciditate și fotografii făcute de reperare. Pentru a reduce bule aplicat 1-2 gălbenuș sau mic dejun special (amestec Biden). Acronimul biliară are loc la trecerea în produsele alimentare duoden care conțin proteine ​​și grăsimi. Golirea ia atunci când primesc gălbenuș de prime 45-65 de minute, atunci când a primit două gălbenușuri de 90-120 minute.

In cadrul studiului (imagini) 15, 30, 45, 60, 75 de minute după administrarea gălbenușul se poate obține golirea vezicii biliare conducte, uneori umbră. Gall devine vizibilă în imagine în condiții normale de excreție a celulelor hepatice de agent de contrast în cazul tractului biliar acceptabil. Astfel, nici o umbră la caracter cu bule holetsistografii și datele sale pot fi stabilite pentru diagnostic.

Video: colecistopatie Constipație dolihosigmoy

Pe colecist Roentgen într-o poziție verticală, se află în partea dreaptă a liniei de mijloc, la o distanță de 1.5-10 cm, paralel cu coloana vertebrală. El este în contact cu două puncte de fund transversal, uneori proiectate pe peretele corpului kishki- fiere este adiacent la partea din față și suprafața din dreapta a duodenului sau situate deasupra și la dreapta bulb. corp de vezică într-o proiecție linie dreaptă corespunde unui departament intern al rinichiului drept pe umbra razelor X parte a rinichilor și a vezicii urinare departe în afară. În poziția orizontală a testului pe bubble spate se deplasează până la 5-6 cm.

Regulamentul bubble depinde de localizarea altor organe ale cavității abdominale a corpului uman, postura ei, mărimea și forma ficatului, intestin, umplere, iar faza de umplere a contracției fiere.

formă de bule - un oval alungit, cu tonus normal piriform sub Tonusul redusă, saber la ton elevat. Diferite rotund - scurt și lung, agățat tipuri de bule. Forma reducând în același timp în continuă schimbare. contururile corpului netede, intensitatea umbrelor scade la gât. Atunci când examinarea cu raze X după administrarea bilitrasta, în unele cazuri, există o scădere sau creșterea dimensiunii sale și schimba forma (deformare).

Video: raze X, argumente pro și contra - Dr. Komarovsky School

Dimensiunea și forma fierii poate indica o stagnare, vezica urinara aton. Când aderențele poate fi deformare, și în cele din urmă pot fi obținute pe defectul umbră de umplere cu pietre.

De multe ori, atunci când holetsistografii determină distorsiuni și gâtuiri, care sunt considerate ca variante de forme. Deformarea din cauza adeziunilor din diferite variante ale sale forme. Umbra bulei nu apare atunci când o încălcare profundă a funcțiilor sale, de multe ori cu obstrucția fluxului său, în hidropizie din vezica biliară și piatra în gâtul lui.

In multe cazuri, cu raze X a determinat pietrele vezicii biliare care formează un contrast defecte de umplere de formă circulară, ovală sau poligonală. Acesta poate fi detectat într-un balon cu pietre plutitoare la greutatea lor specifică redusă. In prezenta mai multe pietre agent de contrast poate umple doar golurile dintre pietre.

rezultate mai bune în Considerabil vezicii biliare Roentgen decât introducerea de contrast prin intermediul tractului gastro-intestinal, tractul biliar dă studiu după administrarea pe cale intravenoasă bilignosta (sinonim biligrafina). Soluția a fost administrată lent intravenos cu seringa, se spală de două ori cu apă distilată într-o cantitate de 2,1 ml și urmăriți cu atenție starea pacientului. În absența oricăror complicații timp de 10 minute, iar restul este introdus - la 30 ml de soluție.

Statutul ficatului și vezicii mișcări este determinată de serie cu raze X. După 20 de minute acolo canalele biliare intrahepatice, după 40 de minute - vezicii umbra canalului biliar comun, după 1 oră - mai intensă cu bule umbră (pentru doza de compresie poate identifica pietre). imagine a vezicii urinare contractilitatea determinată prin 1 oră după administrarea a două gălbenușuri de ou crud. Datorită posibilei sensibilitate crescută la iod timp de 2 zile înainte de raze X de testare colecist produse prin introducerea in vena a 1 ml de soluție de 20%. Când semnele yodizma bilignosta (urticarie, rinită, umflătură) de aplicare contraindicată. S-ar putea fi, de asemenea, observate la administrarea de amețeli, vărsături, scădere uneori bruscă a tensiunii arteriale.

utilizarea Bilignosta contraindicat la boli de ficat, rinichi, boli cardiace decompensate tireotoxicoză.

Oferit si noua tehnica de raze X a vezicii biliare - cholangiography prin introducerea unui contrast prin puncție sub controlul laparoscop. Deveniti importantă introducere a contrastului, prin intermediul vezicii urinare, canalelor biliare și radiografia ulterioară în timpul operațiuni, oferind permeabilitatii biliare corectă a datelor.

Pentru inserarea în canalul biliar, puteți utiliza 20% sergozinom, 12.5-15% kardiotrastom. Soluțiile sunt introduse prin puncția vezicii urinare sau a canalului biliar comun. Acei agenți de contrast pot fi utilizate pentru a tractului biliar examinat dacă fistulă biliară externă. Fistulografie prin fistulă biliară dă în contrast greutate de umplere a tractului biliar și de multe ori rezolvă problema permeabilitatii lor.