Contractura congenitală a articulației genunchiului

Contractura a genunchiului cauzate de modificări congenitale ale țesuturilor moi, care apar relativ frecvent.

Video: GENUNCHI Prejudiciu - 2 SERIYA.RASTYAZHKI

Ele sunt observate ca rekurvatsii genunchiului fixarea rostului extensie completă (die-hard genunchi), și în final îndoire articulația la un unghi ascuțit mai mult sau mai puțin semnificative. Toate aceste tipuri de contracții, precum și dislocarea și subluxație a tibiei, de obicei incluse în artrogripsozei simptom. Ca un singur, leziunile strict localizate sunt rare.

Rekurvatsiya articulația genunchiului poate fi simplu sau dublu față-verso și este de obicei însoțită de mai mult sau mai puțin rezistente la cvadriceps contractura congenitale și peretele frontal al capsulei articulare. În plus, în toate cazurile severe, există o mișcare rekurvatsii tendoane flexoare tibia spre partea din față a genunchiului, scurtarea acestora și deplasarea tibiei anteriorly. volvulus Upper obliterantă comune capsulă. Patelei este mare sau absent.

Video: Gimnastica pentru tratamentul genunchiului, partea 2 - exercitarea în osteoartrita leziuni genunchi si menisc

Datorită offset flexori anteriorly tibiei posterioare condililor femurali și konturiruyutsya cu ușurință simțit sub piele. In cazurile severe, suprafața frontală a tibiei și femurului în contact cu axa lor longitudinală set aproape paralele. La unii pacienți, împreună cu aceste modificări există rotația externă persistentă a coapsei. mișcările active și pasive sunt extrem de limitate. În picioare și mersul pe jos, cu contracturi bilaterale severe imposibile.

Poziția Flexia a flexorii genunchiului și determinată de peretele posterior al mușchilor contractura comune capsulei. întregul aparat extensor rotula și poate fi în întregime absente. Prin urmare, extinderea activă devine imposibilă.

Tratamentul contracturi congenitale ale articulației genunchiului

Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil - din primele săptămâni sau luni de viață. Se compune din masaj pasiv și mișcări de corecție cu reducerea luxatiei sau subluxație a tibiei și impunerea ulterioară a pneurilor circulare sau bandaje de gips. Uneori, cineva trebuie să recurgă la impunerea unor mulaje reper. redressatsiya forțată sub anestezie nu este permisă din cauza riscului de fracturi, sau rupe Epiphysiolysis capsula articulară și tendonul.

În toate cazurile, contracturi congenitale persistente ale articulației genunchiului este prezentat operativ pentru a le corecta.

echipament operațiuni în genunchi rekurvatsii congenitale. Incizia se face pe marginea exterioară a rectus femoris din treimea de mijloc tribului. Izolat și Z în formă de lungeasca tendonul cvadriceps. După tăiere a peretelui frontal al articulației genunchiului de la locul său de atașare la tendonul coapsei se termină capsule reticulate în flexie a articulației genunchiului. tendon flexor tibiei se mută posterior. Sub cvadriceps alungite tendon hrănite clapă pe piciorul fasciei superficiale și țesutul subcutanat, unde suturat. Defectul capsulei articulare este închisă aceeași pânză. Articulația este atelă tencuiala fixa in flexie timp de 6 săptămâni.

Video: contractura tendon în telonka.TERAPIYa.Congenital contractura (vițel).