Carcinomul mioepiteliale

carcinomul mioepiteliale - tumora format aproape exclusiv din celule tumorale cu diferențierea mioepiteliale, caracterizată prin tipul de creștere infiltrative și capacitatea de a metastaza. Această tumoră malignă este analog mioepiteliomy.

Sinonim: mioepitelioma malign.

Carcinomul mioepiteliale este lipsit de mod grosolan o capsulă, dar poate crește nod și au limite foarte clare. Dimensiunea tumorii poate varia larg - de la 2 la 10 cm pe suprafața tăiată a tumorii are o culoare alb-gri, poate fi lucios .. Unele tumori sunt vizibile domeniu de necroză și degenerare chistică.

Aceasta tumora are o creștere infiltrative și poate afecta osul adiacent. Găsit perineală și invazia vasculară. Metastazele regionale și la distanță sunt rare, dar pot apărea mai târziu în cursul bolii.

Histologic, tumora se caracterizează structura multilobes. tipul de celule de carcinom mioepiteliale reflectă omologul său benigne, care apar la mioepiteliome. Tumora este compus dintr-un număr destul de mare de structuri ductale căptușite de un număr mare de celule luminale adevărate, nu ar trebui să fie incluse în categoria neoplasmelor „pure“ mioepiteliale.

În cadrul aceleiași tumori sunt diferite tipuri de structuri și o varietate de tipuri de celule. Într-adevăr, majoritatea carcinoamelor mioepiteliale sunt mai puțin decât monomorfică mioepitelioma benigne. Ele pot fi, de asemenea, detectate prin activitate crescută a mitotic. polimorfismul celular, de asemenea, este de remarcat, poate fi detectată de necroză. Cu toate acestea, principala cerință pentru un diagnostic - detectarea semnelor de creștere infiltrative și distructive, iar acest lucru este proprietatea care distinge carcinomul myoepithelial de tumora myoepithelial benigne.

Imunohistochimia pentru această tumoare este caracterizată prin reactivitatea la citokeratină și are cel puțin un kakomu- o markeri mioepiteliale, de exemplu, actina mușchiului neted, GFAP, CD 10, kalponinu, lanțuri grele myosin musculare netede.

Se crede că carcinomul mioepiteliale pot apărea de novo, dar trebuie subliniat faptul că în jumătate din cazuri se dezvoltă din adenomul pleomorf anterior sau mioepiteliomy benigne, în special de la recurente.

Studiile genetice a relevat încălcări rare in tumora - aproximativ 25%, de preferință sub forma unei varietăți de aberații cromozomiale. Sunt mai susceptibile de a face față modificărilor în cromozomul 8a.

Factori de prognostic si predictie. carcinomul mioepiteliale - cu modele de creștere a tumorii agresive, iar rezultatele clinice variaza tratamentul acesteia. Aproximativ o treime din pacienti mor din cauza acestei boli, o alta treime - sufera de recurenta tumorii, de multe ori repetate, și în cele din urmă, o altă treime - complet vindecat. Pronunțate polimorfismul celular și activitatea proliferativă ridicată corelată cu un prognostic nefavorabil.