Microfilariile

Microfilariile Brugia malayi, Brugia timori (filariasis patogeni Brug) si Wuchereria bancrofti (patogen wuchereriasis) - nematozi filiforme, care provoacă invazie similare.

larve infectios intră în organism atunci când un țânțar musca transportor. După 4-6 luni. larve cresc în viermi adulți, care infestează vasele limfatice. Sexual feminin matur secreta cantitati mari de microfilariae, care circula in fluxul sanguin. Ciclul de viață al parazitului este terminată atunci când țânțar cu sânge rândunicile mikrofilyarii- pentru molt 10-14 zile microfilariilor și devin larve infectioase.

epidemiologie

Filiformi infectat mai mult de 120 de milioane de oameni din Africa tropicala, Asia și America Latină, aproximativ 10-20% dintre ele au efecte semnificative clinic ale filarioza. W. bancrofti găsite în Africa, Asia și America Latină. B. Distribuția malayi limitate la Pacificul de Sud și Asia de Sud-Est, și V. Timori - câteva insule indoneziene. Călători desfășoară un pic de timp în zonele endemice sunt infectate rar.

simptome

video: "microfilariile"

Manifestările clinice ale infestărilor cauzate de B. malayi și B. Timori W. bancrofti, sunt similare. Simptomele infestării acute includ lymphadenitis recurente intermitente și limfangita. Filariaza cronică se manifestă obstrucția vaselor limfatice, hidrocel și elefantiazis. Primele simptome includ creșteri sporadice ale temperaturii corpului, limfangita, limfadenita membrelor (în primul rând inghinali și axilari ganglionilor limfatici), dureri de cap, si mialgii, care durează de la câteva zile la câteva săptămâni. Aceste simptome sunt adesea observate la persoanele de 10-20 de ani. Manifestarile cronice limfatice filariasis, elefantiazis și hidrocel, de exemplu, se gasesc mai ales la pacienții cu vârsta de 30 de ani și starshe- cauza manifestări de date servește ca obstructia anatomice și funcționale a drenajului limfatic. Elefantiazis poate afecta unul sau mai multe membrelor scrot, vulva și sânii. semne evidente de filarioza cronice cu necaracteristică pentru copii.

eozinofilie pulmonară tropicală. Prezența microfilariilor în organism, de obicei, trece neobservat, dar unii oameni dezvolta eozinofilie pulmonară tropicală - un sindrom în care microfilariilor se găsesc în plămâni și ganglionii limfatici, dar nu și în fluxul sanguin. eozinofilie pulmonară tropicală afectează numai oamenii, mulți ani care trăiesc în zona endemica. Cea mai mare parte frecvent la sexul masculin 20-30 ani, cu toate că, ocazional, boala apare la copii. Simptomele includ tuse de noapte se potrivește cu scurtarea respirației, febră, scădere în greutate și oboseală. Auscultatie auscultated șuierătoare. Pe piept raze X, de obicei, vizibile a crescut model pulmonar, umbrire separat în mijloc și porțiunile inferioare ale plămânilor sau difuze teni- miliară ocazional patologie pe radiografiile nu a fost detectat. Recăderile la pacienții netratați pot duce la fibroză interstițială și insuficiență respiratorie cronică. Copiii de multe ori a relevat hepatosplenomegalie și generalizate limfadenopatie. Sugerează eozinofilie pulmonară tropicală se poate baza pe ședere într-o zonă endemică pentru filarioza, prezența eozinofile (>2000 / L), tabloul clinic special, conținutul crescut (>1000 UI / ml) și titruri mari de anticorpi la microfilariae și absența microfilariile în sânge. Deși microfilariilor poate fi detectat în specimene de biopsie de plămâni și ganglionii limfatici, organe, biopsii de date nu este justificată în cele mai multe situații. Criteriul final al corectitudinii diagnosticului este îmbunătățirea în tratamentul dietilcarbamazina. Odată cu reluarea simptomelor, un tratament antihelmintic al doilea curs. În mod cronic ameliorare bolnav este mai puțin probabil decât în ​​cazuri recent.

diagnosticare

Detectarea microfilariilor în sânge - principala cale pentru a confirma diagnosticul de filariasis limfatic. Deoarece în cele mai multe cazuri microfilariae apar în fluxul sanguin timp de noapte, probele de sânge sunt luate de la ora 22 până la ora 2. Sânge suplimentat cu un anticoagulant a fost trecut printr-un filtru Nuclopore, care este apoi colorate și examinate la microscop. Wuchereriasis în absența microfilariae în sânge poate fi diagnosticată prin prezența antigenului de parazit în serul sanguin.

Video: (Dirofilaria immitis)

tratament

Video: Jvic laborator caută modalități de a atenua durerea

Oportunitatea tratamentului limfadenitå acute și lymphangitis nu sunt încă rezolvate. Nu există studii controlate, care ar dovedi ca medicamente, cum ar fi dietilcarbamazine, schimba cursul limfangita acute. Dietilcarbamazina poate numi filarioza fără manifestări clinice, pentru a reduce numărul de microfilariilor din sânge. Acest medicament distruge, de asemenea, o parte din filarial pentru adulți. Deoarece tratamentul poate fi complicată de mâncărime, febră, mialgii, hipertensiune arterială, și chiar și sfârșesc letale, doza dietilcarbamazină trebuie crescută treptat. Pentru a reduce în mod activ și de a distruge microfilaremia care trăiesc în vasele limfatice de paraziți adulți, poate fi nevoie dietilcarbamazina suplimentarea. W. bancrofti mai sensibile la dietilcarbamazine decât B. malayi.