rum.ruspromedic.ru

Tratamentul toxoplasmoza

Pyrimethamine și acționează sinergic sulfadiazina împotriva T. gondii. In multe forme ale tratamentului combinat toxoplasmozei prezentat.

Video: Tratamentul Trichomoniasis. Tratamentul Trichomonas. Tratamentul cu toxoplasmoza.

Pyrimethamine este contraindicat în trimestrul I de sarcină. Pentru a preveni transmiterea la fat a unei femei gravide cu toxoplasmoza acuta, este utilizat spiramicina. Spiramicină este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul toxoplasmozei congenitale. Pirimetamina inhibă dihidrofolat reductaza, întrerupând astfel sinteza acidului folic, pirimetamina, prin urmare, determină o dependentă de doză, reversibilă și este de obicei progresiva supresia măduvei osoase, care se manifesta prin trombocitopenie, leucopenie și anemie. La sugari, efectul secundar cel mai frecvent este neutropenie. Toți pacienții care au primit pirimetamina, au nevoie de 2 ori pe săptămână pentru a determina numărul de trombocite și leucocite. Pyrimethamine supradoză poate provoca convulsii. Simultan cu pirimetamina desemnează întotdeauna folinat de calciu (leucovorin), pentru a preveni supresia măduvei osoase. De asemenea, este necesar să se identifice efectele sulfonamidelor adverse (de exemplu, cristalurie, hematurie, erupții cutanate). Există, de asemenea alergic reacții, în special la pacienții cu SIDA.

toxoplasmoza dobândită

limfadenopatie izolate nu necesita tratament. În prezența unor tulburări severe și persistente sau distrugerea organelor vitale prescriu pirimetamina, sulfadiazina, folinat de calciu. Pacienții cu sisteme imunitare normale, care au tulburări severe și persistente sau leziuni ale organelor vitale (de exemplu, corioretinită, miocardita), necesită terapie specifică, care ar trebui să continue timp de o săptămână după eliminarea tulburărilor existente. Tratamentul durează în general, timp de cel puțin 4-6 săptămâni. Lungimea optimă nu este definită.

Video: Cum de a trata toxoplasmoza mod național

ochi toxoplasmoza. Sunt în general atribuite pirimetamina, sulfadiazina, kaltstsya folinat de obicei, în decurs de 2-4 săptămâni. devin inactive focarele (obține un avantaj clar, și conectat cu sursa de celule de inflamație în corpul vitros dispar). Dupa acest tratament a continuat timp de aproximativ o săptămână. focarele de frontieră ale leziunilor retiniene devin mai clare în 7-10 zile, iar acuitatea vizuală este de obicei a revenit la nivelurile înregistrate înainte de declanșarea unui focar acut. Dacă buzunare prindere macula, discul optic sau regiunea maculară, este prezentată administrarea sistemică a glucocorticoizilor. Cele mai multe dintre noi centre de adiacente la cel vechi. Uneori, pentru a restabili acuității vizuale necesare vitrectomie sau îndepărtarea cristalinului.

Persoanele cu imunitate afectată. Dacă apar semne serologice de toxoplasmoza acuta la un pacient cu imunitate afectata, indiferent de simptome ale infecției și prezența tachizoite în țesuturi, este indicat un tratament, similar cu cel care se face pentru copiii cu imunitate și daune de organe simptome normale. Este important pentru a diagnostica rapid cât mai curând posibil, pentru a începe tratamentul. Pacienți cu imunitate alterată (cu excepția cauzată de SIDA) trebuie tratate cel puțin 4-6 săptămâni de la dispariție toate manifestările de toxoplasmozei acute

Dintre pacienții trebuie să respecte posibil recidivă, care necesită tratament prompt al toxoplasmoza. Recidive de multe ori apar la pacientii cu SIDA, astfel încât tratamentul de întreținere al pirimetamină și sulfonamide este de obicei continuă pentru viață. Conform unui studiu, tratamentul de susținere poate fi anulat atunci când numărul de limfocite CD4 este mai mare de 200 / microlitru și toate focarele rezolvate. Tratamentul de obicei ca rezultat ameliorarea clinică, dar nu este capabil de a distruge chisturi. SIDA Tratarea pacienților care au anticorpi la T. gondii, trebuie să continue, cel puțin atâta timp cât numărul de limfocite CD4 este mai mic de 200 / ml. Chemoprofilaxia pentru PCP trimetoprim / sulfametoxazol a redus incidența toxoplasmoza la pacienții cu SIDA.

toxoplasmoza congenitală

Tratamentul arată toate nou-nascuti infectate. In tratamentul infectiei congenitale suprimă în mod fiabil faza acută a prejudiciului organelor. Sugarii au demonstrat durata tratamentului oral de 1 an pirimetamină, sulfadiazină și leucovorin. De două ori pe săptămână, este necesară studierea sângelui prin determinarea cantității de trombocite, leucocite și formula leucocitară. Într-un astfel de mod de a lua droguri majoritatea copiilor nivelul general de neutrofile este de obicei de aproximativ 1000 / mm3. În cazul leucovorin mai severe neutropenie doza zilnică poate fi crescută până la 10-20 mg până când numărul de neutrofile nu este mai mare de 1000 / mm3. În acest caz, primirea de pirimetamină și sulfadiazină poate fi suspendat temporar.

Toxoplasmoza în timpul sarcinii

Femeile insarcinate cu sisteme imunitare normale care devin infectate înainte de tratament concepție, în cele mai multe cazuri nu este necesar. În cazul în care infecția a avut loc în termen de 6 luni. înainte de concepție, este necesar să se examineze fătul și prescrie un tratament pentru a preveni toxoplasmoza congenitală.

Tratamentul femeilor gravide infectate cu Toxoplasma în orice stadiu al sarcinii, reduce riscul de toxoplasmoza congenitală la copilul ei. Prevenirea spiramicina a avut loc și tratament (dacă infecția fătului este confirmată sau foarte probabil) - o combinație de pirimetamină, sulfadiazină. Deoarece pyrimethamine teratogene în spiramicină prescris I trimestru. Pyrimethamine combina cu folinat de calciu. Tratamentul toxoplasmoza la femeile gravide cu pirimetamina fructe infectate si sulfadiazina reduce infectia placentei si severitatea toxoplasmozei la nou-nascuti. Intarzierea tratamentului în timpul sarcinii crește frecvența de leziuni ale creierului și ochii la făt. amniocenteza diagnostic nu ar trebui să fie limitată la 17-18 săptămâni. sarcinii, în cazul în care există posibilitatea ca fatul este infectat. Sensibilitatea generală a PCR cu lichid amniotic ajunge la 85%. Sensibilitatea PCR de lichid amniotic in timpul sarcinii precoce și tardivă este mai mică decât în ​​mijlocul ei.

În Franța, toate femeile de vârstă fertilă sunt supuse în mod sistematic la examenul pentru toxoplasmoza in timpul studiului nașterii repetate. Tratamentul toxoplasmozei acute în spiramicina femelele gestante de transmisie redusă de la 60 la 23%. Pentru diagnosticul de toxoplasmoza la fat cu ajutorul ultrasunetelor si amniocenteza la aproximativ 18 săptămâni de viață. urmate de date metode PCR sensibilitate de 97%, o specificitate de 100%. Infectarea fătului sunt tratate cu pirimetamină și sulfadiazină sau întrerupe sarcina. Această strategie oferă un rezultat excelent - dezvoltarea normală a copiilor. Doar 19% dintre copii sunt manifestări subtile ale toxoplasmozei congenitale, inclusiv calcifiere intracraniană (13%) și cicatrici de la corioretinita (6%). Dar, atunci când este văzut în copilărie târzie cicatrici de frecvență ajunge la 39%.

Femeile însărcinate cu toxoplasmoza cronică și imunosupresia indusă de citostatice sau corticosteroizi, transmite T. gondii fructele sale. Deci, femeile sunt prescrise spiramicina pe tot parcursul sarcinii. Cel mai bun mod de a preveni toxoplasmoza congenitală și infecții inactivare, în cazurile în care sarcina este infectat cu HIV este necunoscut. Femeile în primele 17 săptămâni. sarcina prescrie spiramicină, iar în timpul rămas înainte de naștere - pirimetamină și sulfadiazină. In cadrul studiului, care a implicat adulti cu SIDA, pirimetamina in asociere cu doze mari de clindamicină (1200 mg intravenos la fiecare 6 ore) a fost la fel de eficace ca și combinația de pirimetamina cu sulfadiazină. macrolidele regim experimental includ roxitromicină și azitromicină.

Prognosticul pentru tratamentul toxoplasmozei

Tratamentul specific cu debut timpuriu toxoplasmoza congenitala elimină în general manifestările sale, inclusiv activă corioretinită, meningita, encefalita, hepatita, splenomegalie și trombocitopenie. Perioada de tratament poate avea loc sau progres datorită obstrucției hidrocefalia apeductului. Tratamentul reduce, de asemenea, frecvența unora dintre consecințe, cum ar fi abilități cognitive reduse și deteriorarea motorie. Corioretinită fără tratament, de obicei, reapare. Copiii cu leziuni extinse la nastere pot dezvolta mai tarziu normalitate posibil agravare (de la ușoară până la severă), vizuale, auditive, cognitive și alte funcții neurologice. La un diagnostic tardiv si tratament al hipoglicemiei perinatală, hipoxie, hipotensiune arterială, infecții recurente ale șunt și reducerea semnificativă a prognozei deteriorării. Nu este neapărat un prognostic prost pentru copil infectat. Tratamentul pyrimethamine și sulfadiazinå nu elimina chisturi. Vaccinul nu a fost dezvoltat.

Video: TOXOPLASMOZĂ - simptome, tratament, prevenire. boli Encyclopedia, bolilor cu transmitere sexuală.

profilaxie

Taifas cu femeia gravidă cu privire la modalitati de a intrerupe transmiterea T. gondii poate reduce semnificativ incidența toxoplasmoza. Femeile care sunt gravide înainte de anticorpii T. gondii au avut, în timpul sarcinii ar trebui sa manance numai carne bine termic prelucrate, și pentru a evita contactul cu fecalele pisicilor (contin ouăciste). Pisicile care sunt ținute acasă și sunt hrănite alimente gătite, mai degrabă decât carnea proaspătă, nu trebuie să vină în contact cu pisicile infectate cu toxoplasmoza, precum coccistului pentru a reduce frecvența și severitatea toxoplasmozei congenitale ajuta, de asemenea studii de masă serologice, ultrasunete repetate și tratamentul femeilor gravide.

video:

  • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
  • Toxoplasmoza la nou-nascutiToxoplasmoza la nou-nascuti
    Pulbere RovamycinumPulbere Rovamycinum
    ToxoplasmozaToxoplasmoza
    RovamycinumRovamycinum
    DaraprimDaraprim
    Etiologia, epidemiologie, imunitate, patogeneza - toxoplasmoza la femeile gravideEtiologia, epidemiologie, imunitate, patogeneza - toxoplasmoza la femeile gravide
    Informarea despre toxoplasmoza congenitalaInformarea despre toxoplasmoza congenitala
    Prevenirea - toxoplasmoza la femeile gravidePrevenirea - toxoplasmoza la femeile gravide
    SpiramicinăSpiramicină
    Diagnostic - toxoplasmozaDiagnostic - toxoplasmoza
    » » » Tratamentul toxoplasmoza

    rum.ruspromedic.ru
    Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu