Instalarea unui cateter Swan-Ganz în artera pulmonară

Indicații pentru instalare cateter în artera pulmonară în artera pulmonară

Video: Swan Ganz Declaratie de cateter

Șoc. Cateterul este setat pentru a evalua starea sistemului cardiovascular și a eficienței terapiei de perfuzie-transfuzie.

Valorile normale ale parametrilor hemodinamici măsurate cu ajutorul unui cateter în artera pulmonară

Notă. rezistența vasculară, circulația pulmonară - (medie a presiunii arteriale pulmonare - Ppcw) x 80 ieșire / cardiac.

HPC - indicator de presiune de umplere a ventriculului drept. Acesta vă permite să evalueze eficacitatea terapiei de perfuzie transfu- Zion. 5cm CVP sub apă. Art. indicând hipovolemie CVP peste 14 cm de apă. Art. dovada de supraîncărcare cu lichide sau slăbiciune a ventriculului drept.

Ppcw - eficient volumului de sânge circulant component (CBV), adică raportul CCA a capacității vasculare. Ppcw corespunzătoare presiunii ventriculare stângi diastolica. Ppcw sub 6 mmHg. Art. indicând hipovolemie, peste 20 mm Hg. Art. dovada de supraîncărcare cu lichide sau slăbiciune a ventriculului stâng. Datele obținute cu ajutorul unui cateter Swan-Ganz, ar trebui să fie comparat cu parametrii clinici - care determina strategia de tratament.

Metode de instalarea unui cateter Swan-Ganz în artera pulmonară

Înainte de introducerea cateterului Swan-Ganz în fluxul sanguin toate canalele sunt umplute cu ser fiziologic, verificați cartușul, manometrul și monitor. Cateterul este efectuată în vena cavă superioară, folosind o tehnica subclavicular cateterizare si venele jugulare interne. După cateter în balon superioară a venei cave este umplut cu ser fiziologic: progresul vârfului cateterului cu balon monitorizat prin curba de presiune pe monitor. Negativ val de joasă presiune coincide cu ciclul respirator în vena cavă superioară. Atriul drept apare val pozitiv sincron ciclu cardiac. În deplasarea cateterul a presiunii ventriculului drept a înregistrat oscilații de mare amplitudine corespunzătoare sistolei și diastolă. Presiunea în artera pulmonară stocată oscilațiile de amplitudine, dar presiunea, spre deosebire de curba ventriculară dreaptă nu se reduce la zero. Cateterul este deplasat ușor înainte pe trunchi pulmonară la presiune bruscă de amplitudine curba de reducere. În acest moment, măsurat Ppcw. Saline aspirat dintr-un recipient, cateterul este tras la 5 cm. Din nou umplut încet cateter cu balon și re-stabili punctul „bruiajului“ Ppcw re-măsurat. Până la următoarea pulverizare măsurarea presiunii libere de ser fiziologic.

După stabilizarea hemodinamică și restabilirea perfuziei tisulare arterei pulmonare cateter este eliminat.