Anevrism cardiac - simptome, diagnostic, tratament

anevrism cardiac - zona de infarct, care și-a pierdut capacitatea de a reduce și bombat timpul sistolei este format din tesut muscular subtierea fibro musculare.

Video: Boli hepatice: simptome, diagnostic și tratament de ficat

Distinge intre anevrism cardiac dobandite si congenitale. anevrismele congenitale sunt extrem de rare, împărțit în traumatică dobândită și postinfarct. La ruperea ventriculului stâng poate forma un anevrism fals, care este adnations limitate în pericard. anevrisme post-traumatice sunt rare, după un prejudiciu sau un prejudiciu cardiace tocit. Post infarct miocardic la stânga anevrism ventricular detectat la 10- 20% dintre pacienți după infarct miocardic transmural. În 85% din cazuri localizare anevrism - anterior, peretelui anterolateral sau apexul ventriculului stâng. De obicei, formarea de anevrism apare in primele trei luni dupa un infarct miocardic. La 40% dintre pacienții cu thrombosing anevrism cavitate.

dinamica circulatorii. Atunci când este substituită țesut cicatricial miocardic perturbat mecanismul normal de contracție ventriculară cu formarea de zone de infarct miocardic akinezie și psoriazis. porțiunea de reducere a Shutdown cauzează disfuncție sistolică miocardice și scăderea fracției de ejecție. Creșterea disproporționată a volumului de sânge și de flotație a ventriculului stâng al inimii în cavitatea de anevrism și din spate care duce la disfuncție diastolică. Conservate hipertrofie miocardică ventriculară, dar nu va compensa integral perturbare globale a ventriculului stâng. Deteriorarea mușchii papilari și fibros inel de dilatare cauza mitrală. care agravează instabilitate hemodinamică.

Video: Chirurgie Vasculara

simptome

Plângerile pacienților cele mai multe ori a variat interpretăm corect le poate doar cardiolog. 60% dintre pacienți raportează o tensiune tipic sau angină de repaus. Insuficienta cardiaca apare la 58-76% dintre pacienți și se manifestă în primul rând, dificultăți de respirație. în care severitatea progresează ca deteriorarea stării ventriculare stângi. Unii pacienți pot avea atacuri de astm, cu o imagine de edem pulmonar. Mai târziu, apar edeme periferice și hepatomegalie. 30% dintre pacienți se plâng de aritmie. Tromboembolism este rara - in 2-5% dintre pacienți. Când terapia conservatoare supraviețuiește pentru aproximativ 20% dintre pacienți în decurs de 5 ani. Cauza morții este progresia insuficienței cardiace, aritmii, tromboembolism.

diagnosticare

semne patognomonice anevrism în vârful inimii, peretele anterior al ventriculului stâng este paradoxal pulsație precordială. De multe ori dezvaluie un suflu sistolic este rezultatul insuficienței mitrale. ECG-ul determinat de segmentul polem „înghețate“ ST. Examinarea cu raze X poate detecta deformarea pulsației paradoxal ventriculul stâng contur. Atunci când ecocardiografie determinat și zonele subțierea akinesia și hipokinezie peretelui ventriculului stâng, trombilor inima anevrism, declinul contractilității lui ventriculului stâng.

Probeze cavitățile inimii si coronarografia ne permit sa se estimeze localizarea si severitatea vaselor coronariene, gradul de regurgitare mitrala.

Tratamentul de anevrism cardiac

Tratamentul chirurgical este indicat pentru anevrisme mari ale inimii, care deține mai mult de 22% din ventriculul stâng, cu insuficiență circulatorie, aritmii amenințătoare de viață, tromboembolism recurent. operație este rezecție anevrism urmat de suturarea marginilor defectului sau materialele plastice formate cu ajutorul unui plasture sintetic.

Video: Operațiunea de a elimina un anevrism al ventriculului stâng al inimii. Ulyanovsk