rum.ruspromedic.ru

Anestezie în Stomatologie

Cele mai multe proceduri chirurgicale în stomatologie poate fi efectuată sub anestezie locală, dar există un grup semnificativ de pacienți care au prezentat anestezie generală: persoanele care suferă de intoleranță la anestezice locale, copiii și pacienții cu mentalitate instabilă, frică de manipulare.

In plus, anestezie în stomatologie permite nu numai să efectueze intervenția necesară, dar, de asemenea, să-și petreacă o sanitație orală totală cu includerea simultană a protezei atunci când carii la plural, complicațiile sale.

oxid nitros în 90% din cazuri, dă rezultate bune. dezavantaj este incapacitatea de a pune jos pacientii mai mult sau mai puțin puternici fizic, fără semne de hipoxie. Lipsa de relaxare a musculaturii de mestecat dentare munca dificila.

Combinat cu anestezie trilenom protoxid de azot ofera anestezie fiabile la diferite lucrări dentare la toți pacienții. În această perioadă de trezirea pacientului se extinde oarecum.

îmbunătățit semnificativ situația cu apariția de halotanului și cloroform dozare moderne.

Cea mai promițătoare metodă în stomatologie anestezie prin inhalare trilenom, halotan, amestec Shane-Ashman folosind un preferabil semideschis moda condiții de ambulatoriu. În acest scop, mașinile de anestezie sunt folosite cu amestec continuu sau intermitent gazonarkoticheskoy alimentare.

Tipuri de Neingalyatsionnyh de anestezie (intravenos, intramuscular, rectal) nu au fost utilizate pe scară largă în practica dentară, din cauza riscului de laringospasm, aspirație, depresiune lungă postanesthetic.

Anestezia normal (nosorotovoy) masca împiedică operațiuni pe fata, in gura. Prin urmare, este mai bine să utilizați masca nazală sau o mască suprapus peste gură și nas separat. La apariția masca de somn oral este îndepărtat, iar amestecul gazos trece printr-o masca nazala sau un tub introdus prin nas. În unele cazuri, un sedativ premedicație, tranchilizantă droguri. Apoi, pacientul este așezat în scaunul stomatologic normal și a pus capul pe tetieră.

Caracteristici ale anesteziei

Anestezistul este la partea din spate a pacientului, dispozitivul - la dreapta anestezist.

După inducerea anesteziei masca rotonosovuyu schimba pe nas, la fel ca în anestezie nas pacient respirație în mod automat.

După operație pacientul în decurs de 3 minute, trebuie administrat oxigen pentru a respira, care evită hipoxie și accelerează eliminarea anestezicului din plamani. Trezirea are loc întotdeauna în termen de cel mult 5 minute, iar după 15-20 de minute după anestezie a pacientului poate elibera oxid nitric. Dacă se utilizează Trillo sau Fluothane, după anestezie pacientul trebuie să stea în clinostatism timp de 30 de minute.

Profunzimea anesteziei în această metodă nu depășește III1- nu toți pacienții au suficient de deschidere liberă gura, de multe ori recurg la gag si suctiune saliva.

Când se efectuează anestezie în stomatologie sau autoanalgezii oxid de azot (trilenom) prin acționarea manuală a inhalatorului este facilitată în mod semnificativ de anestezistul. Metoda analgezia este simplu și poate fi efectuată de medicul stomatolog sau pacient.

Complicațiile anesteziei prin inhalare interventii stomatologice: dureri de cap, în unele cazuri, greață, vărsături, letargie și incapacitatea de a merge independent departe de clinica. Atunci ar trebui să dețină pacienții în clinica în poziția culcat pe spate.

Efectuarea anesteziei generale în timpul operațiunilor majore pe fălcile staționare față, gura are un număr de momente distincte cauzate de:

Video: stomatologie Copiii mai bun. Atunci când este imposibilă fără anestezie

  • caracteristici anatomice și topografice de localizare a procesului patologic;
  • natura și amploarea modificărilor în regiunea maxilo;
  • chirurgie specificitate.

anestezia endotraheal se realizează în 24% din proceduri dentare chirurgicale. Indicațiile sunt, în principal de vârstă și în special sistemul nervos al pacientului, cantitatea si gradul de chirurgie traumatism, precum și necesitatea de a crea condiții optime pentru pacient și de operare.

Natura operațiunii și metoda de intubare dicta localizarea specială a personalului și a echipamentului la masa de operație. În cele mai multe operații extraorală sub anestezie endotraheală in stomatologie cu intubație prin gura cu mașina anestezie anestezistul, care este situat direct în spatele capului pacientului. În operațiile din cavitatea bucală și operațiile osteoplastice uranoplasty când anestezia intubația endotraheală este realizată prin nas, iar chirurgul ia loc la capul pacientului, anestezistul cu un aparat de anestezie mai ușor pentru chirurg să fie lăsat. Dacă anestezia endotraheala se realizează prin intubare traheostomie, un anestezist cu mașina anestezie trebuie plasat la nivelul pieptului în stânga pacientului.

Posibilitatea de profunzime clinice de monitorizare a anesteziei în operațiunile de pe pupila feței, maxilarului, în cavitatea orală este aproape exclusă, deoarece fața pacientului este situat în activitatea chirurgului sub lenjerie de steril. Prin urmare, este necesar să se aplice anestezia cu protoxid de azot și de oxigen de 3: 1 sau 3: 2 la o kurarizatsii totală și ventilație controlată, amestecul Shane-Ashman, 3% eter pentru metoda întredeschisă.

În cazul în care cabinetul stomatologic este adesea folosit electrocoagulator, electrocauter și un burghiu, deci ar trebui să se aplice nu anestezic exploziv.

Video: se arunca cu capul în somn pacientului medicamente

Metodologia anesteziei endotraheal la operații chirurgicale în stomatologie este fundamental aproape la fel ca în anestezia generală convențională, însă etapele individuale au caracteristici distinctive.

Atunci când este necesar intubare să aibă două tipuri de laringoscop - cu lame drepte și curbe. Un set de tuburi endotraheale, de asemenea, ar trebui să fie pregătite luând în considerare modul în care intubarea.

In unele boli laringoscopie directe și intubare prin gură sau nas împiedicată (fălcilor tumorale extinse, deformare cicatrice a feței și gâtului, congenitale și defecte dobândite).

În astfel de cazuri recurg la tehnici de facilitare intubare: extensie a limbajului mai mare decât deschiderea gurii gag, podkladyvanie role în continuare sub gât sau umeri, precum și presiune asupra cartilajului tiroidian.

Dacă intubare prin metode naturale (gura, nas) prin laringoscopie directă este imposibil sau impracticabil (prin natura intervenției), este rezonabil intubare prin traheostomie.

anestezie endotraheale în operațiile de pe fata, maxilarului, gura necesită tub de fixare de încredere (mătase ligatură suturare la obraz pacientului).

In timpul anesteziei de întreținere importante pentru monitorizarea obstruat a tubului poziția capului pacientului în schimbare, precum și deteriorarea tubului de către chirurg.

relaxantele musculare (preferabil de tip depolarizant) sunt de asemenea prezentate pentru relaxarea mușchilor masticatori, mușchii feței și gâtului în timpul intervenției chirurgicale.

Cu toate acestea, este necesară pentru a restabili activitate suficientă a mușchilor masticatori, mușchii limbii și faringelui înainte de detubare, ca intervenția chirurgicală creează adesea condiții care fac dificilă respirația.

Fac cea mai apropiată perioadă postanesthetic la pacienții dentare necesită prevenirea aspirației rănilor și depășirea tulburări de respirație externe, care apar din cauza modificărilor în țesuturile tractului respirator superior după operație, regulile obișnuite.

video:

  • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
  • Teoria Adsorbția de anestezieTeoria Adsorbția de anestezie
    Tricloretilena pentru anestezieTricloretilena pentru anestezie
    DicainDicain
    Protoxid de azotProtoxid de azot
    Anestezie afectivaAnestezie afectiva
    7 O concepție greșită comună despre anestezie7 O concepție greșită comună despre anestezie
    Artuzov eter narcozăArtuzov eter narcoză
    Protoxid de azotProtoxid de azot
    Domeniul militar AnestezieDomeniul militar Anestezie
    StomatologieStomatologie
    » » » Anestezie în Stomatologie

    rum.ruspromedic.ru
    Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu