rum.ruspromedic.ru

Arterita Takayasu

Ocluzia ramurilor arcului aortic - sindromul Takayasu, este înfundarea vaselor de sânge care se extind de la arcul aortic.

Pentru prima dată boala a fost descrisă de Broadbent (Broadbent) în 1875, dar până în 1908, când a fost descris din nou de către oftalmolog japoneză Takayasu (Tokajasu), a ramas obscur. Shimizu și Sano (Shimize și Sano) în 1951 numit aceasta boala „boala pulseless“ și a avut ca rezultat un rezumat al statisticilor, și a devenit clar că boala apare în Japonia și în alte țări.

Etiologia sindromului Takayasu încă insuficient de clare. Diferiți factori etiologici pot conduce la blocarea principalelor ramuri ale arcului aortic și poate cauza un tablou clinic „sindromul Takayasu.“ Printre ei, în primul rând ar trebui să fie numit artere sifilitice și aortă, așa-numitele „arterita non-specifice femeilor tinere“, și arterita infecțioase, leziuni traumatice și ateromatoza vasculare. Cel mai adesea, aceasta boala este cauzata de leziuni sclerotice ale arcului aortic și ramurile ce se extind din ea.

Video: Vasculite

Simptomele sindromului Takayasu

Tabloul clinic al bolii este determinată de anatomia leziunilor, localizarea ocluziei. Distinge între formele proximale și distale ale sindromului Takayasu, indiferent de locul unde există blocaj al navei: într-o descărcare din arcul aortic sau distal, a gâtului.

Video: Care este definiția de aortică sindrom arc Dicționarul medical gratuit online

Simptomele constau în semne de insuficiență de sânge cerebral de aprovizionare, tulburări vizuale, insuficienta arteriala a mâinilor, feței.

O examinare obiectivă a relevat absența pulsului ocluzie distală a vasului (pe gat, extremitatile superioare, artera carotidă externă). Diferite variante de realizare a ocluziei ramurilor arcului aortic duce la precipitarea pulsului la arterele respective.

Video: Tratamentul sindromului DRESS

Auscultatie determinat suflu sistolic distal de ocluzie. Acest zgomot este purtat de fluxul sanguin și poate fi auzit în zona supraclaviculare, în gât, axilă.

Diagnosticul de actualitate corectă a bolii pot fi furnizate numai cu aortografia. O metodă de diagnostic utilă este măsurarea intraoperatorie a presiunii in carotida, artera subclavie proximal și distal de locul de ocluzie. O diferență (gradient) al presiunii și permite valoarea sa de a judeca gradul de ocluzie vasului, severitatea patologiei, iar succesul intervenției chirurgicale produse.

Când sphygmography distal artera ocluziei observată o serie de modificări. Curba de Pedigree genunchi devine mai plat pe Anacrota apar, uneori, mai multe ghearelor. Odată cu restabilirea fluxului sanguin este redus și natura corectă a curbei pulsului arterei carotide.

Tratamentul sindromului Takayasu

intervenție operativă în sindromul Takayasu are drept scop de a restabili fluxul de sange in subclavie si arterele carotide. Diferite tehnici pot fi puse în aplicare în conformitate cu caracteristicile cazului.

operație endarterectomie pot fi efectuate, în cazul în care o placă mică sclerotic îngustează sau obturează lumenul vasului când trece din aorta. Accesul cel mai adecvat on-line la arcul aortic - Vneplevralnaya de sternotomie mediană longitudinală. Dupa nenumite izolarea si arterele carotide comune stângi segment terminal de micșorări special al aortei în regiunea de origine a unei artere carotide comune nemarcat sau stânga, după care peretele aortei disecate. Endarterectomia tehnic este mai ușor de produs în lumenul aortei. După operația de rana a fost suturată ac atraumatic.

Cu leziuni pe scara larga a face interventii chirurgicale de by-pass altoire (proteza de plastic) de aorta in artera subclavie sau carotidă. Acces Combo: de la vorotnikoobraznogo incizie la nivelul gâtului este expus carotida, artera subclavie și pentru a produce o toracotomie pentru a expune arcul aortic. După stoarcere clemă segment special aortic impune sindromul Takayasu sfârșitul anastomoză de partea cu proteza, iar ramurile sale în tunel se realizează pe gât, în cazul în care se aplică anastomoze între proteză și subclaviculare și carotide arterelor. Poate fi utilizat și trifurkatsionnye proteze: cu ambele ramuri ale arterelor carotide, subclavie.

În cazul în care este imposibil de a efectua chirurgie reconstructiva produc intervenție paliativă - eliminarea Ganglionii simpatic (ganglion stelat), pentru a obține un efect vasodilatator.

derivație de bypass operație când sindromul Takayasu, restabilirea fluxului sanguin în porțiunea periferică a vaselor elimină toate simptomele bolii și poate fi considerată funcțională curative.

rezultate operațiunile de recuperare la un sindrom Takayasu stabil.

video:

  • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
  • Insuficiența valvei aorticeInsuficiența valvei aortice
    Boala TakayasuBoala Takayasu
    Expansiunea vaselor de umăr-capExpansiunea vaselor de umăr-cap
    Cu toate acestea - arterita TakayasuCu toate acestea - arterita Takayasu
    Aortoarteriit nespecificeAortoarteriit nespecifice
    Arc aorticArc aortic
    Pierderea cunoștinței la sindromul arc aortic - o pierdere pe termen scurt a conștiințeiPierderea cunoștinței la sindromul arc aortic - o pierdere pe termen scurt a conștiinței
    AortăAortă
    Arterita cu celule gigantArterita cu celule gigant
    Hipertensiunea arterială asociată cu leziuni ale sistemului nervos - dificultăți în diagnosticul…Hipertensiunea arterială asociată cu leziuni ale sistemului nervos - dificultăți în diagnosticul…

    rum.ruspromedic.ru
    Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu