rum.ruspromedic.ru

Regurgitare tricuspidiană

Video: regurgitare tricuspidiană

Tricuspidiană - boli de inima

regurgitare tricuspidiană (insuficiența valvei tricuspide) - este o boală de inimă, în care fluxul sanguin este inversat în faza de sistolă prin valva tricuspida in ventriculul drept al cavității de atriul drept.

Cum regurgitare tricuspidiană

Tricuspidiană sau tricuspidiană de supapă este situată între atriul drept și ventriculul drept în timpul diastolei ușile deschise, care curge sânge venos din atriul drept la ventriculul. In timpul sistolei (contractie) a clapelor de supape sunt închise ermetic, și a intrat în sânge ventriculul drept intră în artera pulmonară și apoi la plămâni. Când sânge regurgitare din ventriculul drept al valvei tricuspide nu este pe deplin intra in artera pulmonara, iar in parte se întoarce în atriul drept, există o aruncare inversă sânge - regurgitare. Acest lucru se datorează disfuncției a valvei tricuspide - o supape de închidere în vrac nu este complet închis de intrare în atriul drept. Atunci când regurgitare tricuspidiană datorită creșterii hipertrofiile de sarcină atriumului și mușchii, apoi se întinde și se produce creșterea în dimensiune. La rândul său, acest lucru duce la pătrunderea unor cantități mari de sânge din atriul la ventriculul drept în timpul diastolei, aceasta hipertrofie în continuare și disfuncție care provoacă congestie în circulația sistemică.

Video: Valva tricuspidă. Regurgitare.

Cauze și tipuri de regurgitare tricuspidiană

Valva tricuspidă este de mai multe tipuri:

  • Insuficiență absolută sau organică. Patologie cauzată de deteriorarea valvei, cum ar fi valva prolapsul (flapsuri cazuti) din cauza bolii congenitale - displazie, țesut conjunctiv, de asemenea, referire la cauzele reumatism, infecțios endocardită, carcinoid sindrom și altele;
  • insuficiență relativă sau funcțională. Există supapă de tracțiune cauzată de scurgerea de rezistență a sângelui din ventriculul drept, atunci când este exprimat dilatarea ventriculului cauzată de hipertensiune pulmonară difuză ridicată sau leziune miocardică.

În funcție de gradul de severitate de sange inversa curent regurgitarii tricuspidiene este împărțit în patru niveluri:

  • 1 grad. determinat greu mișcarea inversă a sângelui;
  • 2 grade. Regurgitarea determinat la o distanță de 2 cm de valva tricuspidă;
  • 3 grade. Mișcarea inversă a sângelui din ventriculul drept este detectat la o distanță de 2 cm de valva;
  • 4 grade. Regurgitarea caracterizat printr-o mare măsură în cavitatea atriului drept.

Severitatea revenirea sângelui este determinată prin ecocardiografie.

Descriere tricuspidă regurgitare 1 grad

Atunci când regurgitarea 1 grad, de obicei simptomele în sine nu prezintă, și poate fi detectată doar ocazional în timpul electrocardiografie. În cele mai multe cazuri, tricuspidiană gradul de regurgitare 1 nu necesită tratament și poate fi văzută ca o variantă normală. În cazul în care evoluția bolii a provocat reumatice, hipertensiunii pulmonare sau a altor boli, este necesar pentru a trata boala care stau la baza, care a provocat un ușor defect flapsurile valvei tricuspide.

La copii, gradul de regurgitare este considerată o caracteristică anatomice care ar putea, eventual, chiar să dispară - fără prezența altor patologii cardiace, de obicei, nu afectează dezvoltarea și starea generală a copilului.

Simptomele de regurgitare tricuspidiană

Când tricuspidiană gradul 2, ca și cu alte puteri, boala continuă de multe ori fără simptome expres. În curs de severă a bolii, următoarele simptome:

  • Stare de slăbiciune, oboseală;
  • Creșterea presiunii venoase, ceea ce duce la umflarea venelor gâtului și pulsațiile;
  • A crescut de ficat cu durere caracteristic în cadranul superior drept;
  • aritmii cardiace;
  • Umflarea extremităților inferioare.

Auscultatie (ascultare) a relevat un suflu sistolic caracteristic, cel mai bine auzit în fiecare spațiu intercostal 5-7 la marginea stângă a sternului, mai rău pe inspirație, o moale și instabilă. Cu o creștere a ventriculului drept și un volum mare de sânge care curge în ea în timpul diastolei, murmurul sistolic este ascultat si peste vena jugulară dreaptă.

Video: reimplantarea valvei aortice în modificarea manșeta Kuban la pacientii cu acute (3 zile) bundle

Diagnosticul de regurgitare tricuspidiană

Pentru diagnosticul de regurgitare tricuspidiană în afară de istorie, examenul fizic și auscultatie efectuat următoarele studii:

  • ECG. Determinată de dimensiunea ventriculului drept si atrium, ritma- cardiaceMetode de diagnostic și tratament al regurgitării tricuspidiene
  • Fonocardiogramei. A relevat prezența murmur sistolic;
  • Cu ultrasunete a inimii. caracteristicile peretelui supapei de zona sigiliu gradul de deschidere al atrioventricular regurgitarii Definirea;
  • Chest X-ray. Dezvăluit locația inimii și dimensiunea acesteia, semne de hipertensiune pulmonară;
  • cavitati cateterism cardiac. Metoda se bazează pe introducerea de catetere pentru a determina presiunea în cavitățile inimii.

Mai mult, poate fi utilizat koronarokardiografiya efectuate înainte de intervenția chirurgicală. Ea se bazează pe introducerea de nave și de contrast orale inima materiale, pentru evaluarea fluxului sanguin.

Tratamentul regurgitare tricuspidiană

Tratamentul ridurilor poate fi metoda conservatoare sau chirurgicale. Metoda operațională se poate demonstra chiar și atunci când gradul de regurgitare tricuspidiană 2, în cazul în care este însoțită de insuficiență cardiacă, sau alte patologii. Atunci când tratamentul funcțional regurgitare tricuspidiană, în primul rând supus bolilor cauzate de înfrângerea.

Cand tratamentul medicamentos atribuit: diuretice, vasodilatatoare (medicamente, relaxarea musculaturii netede a vaselor de sânge), medicamente de potasiu, glicozide cardiace. În cazul în care tratamentul conservator este ineficient, intervenția chirurgicală este atribuit, inclusiv o intervenție chirurgicală de plastic sau de proteze și Anuloplastia. Chirurgia plastica, iar Anuloplastia sutura semicircular efectuat cu nici o schimbare a clapelor supapelor și extinderea inelului fibros la care sunt atașate. Proteza indicat pentru valva tricuspidă și își schimbă dire aripile sale, proteza poate fi biologic sau mecanic. proteze biologice prin aorta animalului, poate funcționa pentru mai mult de 10 de ani, atunci vechea supapa este înlocuită cu una nouă.

Când timpul a început tratamentul prognostic regurgitare tricuspidiană. După întâlnirea pacienții trebuie să fie văzut în mod regulat de către un cardiolog și să treacă examenele pentru a preveni complicații.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Artera pulmonarăArtera pulmonară
InfundibulumInfundibulum
Creșterea în atriul dreptCreșterea în atriul drept
Extinderea azygosExtinderea azygos
InimăInimă
Etiologia murmur cardiac la sugariEtiologia murmur cardiac la sugari
Tricuspidiană supapă - simptome de sunet de defecte cardiace dobânditeTricuspidiană supapă - simptome de sunet de defecte cardiace dobândite
Prolapsul valvei mitraleProlapsul valvei mitrale
Expansiunea sistolic a atriul stângExpansiunea sistolic a atriul stâng
Ventriculară stângă-pravopredserdny fistula, tunel-ventricular stâng aortica, comunicare fistule…Ventriculară stângă-pravopredserdny fistula, tunel-ventricular stâng aortica, comunicare fistule…
» » » Regurgitare tricuspidiană

rum.ruspromedic.ru
Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu