rum.ruspromedic.ru

Depunerea de calciu

Violarea depunerilor de calciu se poate produce în următoarele țesuturi ale aparatului locomotor:

  • în țesuturile periarticulare, în special tendon
  • în cartilaj hialin pe fondul osteoartritei
  • în țesuturile și mușchii subcutanate, în special în boli ale țesutului conjunctiv

etiologie

În condiții normale, mineralizare tesuturilor moi impiedicat inhibitori cum ar fi pirofosfat și proteoglicani. Atunci când aceste mecanisme de apărare sunt încălcate, există o calcifiere patologica ca urmare a depunerii de fosfat primar de calciu.

Unele cauze depozite de calciu

  • calcifiere metastatic
  • Hiperparatiroidismului (în particular terțiar)
  • hemodializă
  • Vitamina D intoxicație
  • Ganglionilor bazali la pseudohypoparathyreosis
  • Inhibitorii de țesut Dezechilibrul și activatori de cristalizare (calcificarea distrofică)

În cele mai multe cazuri, aceste depozite de calciu nu atrage după sine consecințe, probabil datorită încapsularea proteinei și țesutul fibros din jur. Cu toate acestea, cristalele de bază de fosfat de calciu au un potențial inflamator și în unele boli ale sistemului musculo-scheletic de depunere a acestora însoțită de simptome clinice. Cristale apatita separate sunt atât de mici încât nu pot fi vizualizate la microscop electronic, dar sferulite lor masive pot fi detectate prin colorarea calciului. Se caută metode analitice îmbunătățite pentru detectarea unor cristale de bază de fosfat de calciu, dar în practica clinică este suficient pentru a confirma diagnosticul prezumtiv de semne radiologice de calcifiere sau calciu rezultat colorarea nespecifică a probelor de fluid sau histologice sinovial.

Periartrită cu calcificări

depozite apatita în tendonul supraspinatus este documentata radiologic coincidente la aproximativ 7% dintre pacienții adulți. În unele cazuri, aceste modificări conduc la saci de severe inflamație acută podakromialnoy sau țesuturi periarticulare prin eliberarea de cristale de tendon în sac și în jurul acestuia. zone periarticulare în jurul trohanterului a femurului, picioarele și mâinile sunt afectate mai puțin frecvent.

Atacurile acute pot apărea în mod spontan sau ca urmare a prejudiciului locale. În doar câteva ore durere dureri în umăr și să ajungă la un maxim, iar înfrângerea locului uite umflate, fierbinte la atingere, și, uneori, congestionate. Deseori observate simptome sistemice moderate și febră. Diagnosticul este confirmat prin raze X tendon detecție calcinare. Dacă aspirația se realizează podakromialnom bursita, se poate obține lichid alb gros care conține o multitudine de depozite de calciu colorate (5 alizarină roșii).

Condiția se remite de obicei spontan in 1-3 saptamani, adesea insotite de semne radiologice de dizolvare și dispariția depozitelor mici și mijlocii (adică îndepărtarea completă a cristalelor). Periartrită depozitele de calciu pot rezulta din tulburări metabolice (insuficiență renală, hiperparatiroidism, hipofosfatazia), dar concentrația de creatinină, calciu, activitatea fosfatazei alcaline în serul normal. În timpul episodului de boală este crescut proteina C reactiva.

analgezice orale și AINS promova ameliorarea simptomelor, iar timpul de atac poate fi scurtat prin aspirație și injectarea unui corticosteroid. Foarte rar, depozite mari pot provoca blocaje mecanice și limitarea dureroasă a răpire (mai des decât periartrita acută), intervenția chirurgicală este necesară în aceste cazuri.

Osteoartrita și depunerea de bază de fosfat de calciu

In osteoartrita sunt detectate lichidul sinovial al articulațiilor, de obicei depozite de calciu cu cristale de fosfat în moderarea miez. Acestea pot fi izolate sau în combinație cu depunerea de pirofosfat de calciu dihidrat ( „mixed-cristalizare“). Nu acestea contribuie la deteriorarea in comun sau provoca episoade minore de inflamație rămâne neclară. Cu toate acestea, cristale mari de depozite de fosfat de calciu au fost în principal legate de forma rara, dar cunoscute de osteoartrita, care se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Acesta a observat după 75 de ani, în special la femei;
  • afectat doar genunchi, șold sau umårului (mari);
  • progresie rapida, de multe ori duce la durere intensă și handicap în doar câteva luni;
  • dezvoltarea de instabilitate severă și efuziune considerabilă în articulația genunchiului sau umărului;
  • semne radiologice de atrofie cu distrugerea semnificativă a cartilajului și a osului, precum și un osteofite foarte mic,

Aspirația este posibil să se obțină o mare cantitate de fluid cu semne minore de inflamație, care cuprinde o multitudine de grupuri de cristale de bază de fosfat de calciu și, în multe cazuri - fragmentele de cartilaj. Diagnosticul diferențial al acestei artropatie grăbitei distructive se efectuează în etapa finală de necroza avasculară, cronică sau sepsis comun neuropatice. Pentru sepsis creșterea necaracteristică în probele reumatice și culturi din lichidul sinovial este negativ.

tratament

Pentru tratamentul sunt analgezice numite, injectarea de corticosteroizi intra-articulare, tehnici fizice locale si terapie fizica. Cu toate acestea, rezultatul bolii și nefavorabile pentru majoritatea pacientilor necesita inlocuire totala in comun. Este cel mai probabil ca clusterele sunt cristale măcinate de fosfat de calciu, mai degraba decat factorii patogenice etiologici și a markerilor de viteză distrugerea articulației în artrita distructiva așa-numitul asociat cu apatită, care reprezintă rezultatul cel mai sever al diverselor aplicații concrete ale osteoartritei.

video:

  • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
  • Sulfat de calciuSulfat de calciu
    Edetat disodicEdetat disodic
    Calcifiere a mediastinuluiCalcifiere a mediastinului
    Calcifiere miocardicCalcifiere miocardic
    Calcificarea peretelui vezicii biliareCalcificarea peretelui vezicii biliare
    Intracardiacă calcifiereIntracardiacă calcifiere
    Patogeneza pancreatitei cronicePatogeneza pancreatitei cronice
    CartilajCartilaj
    OsteoartiziOsteoartizi
    Calcifiere pieleCalcifiere piele
    » » » Depunerea de calciu

    rum.ruspromedic.ru
    Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu