rum.ruspromedic.ru

Parvovirusul B19

Frecvența infecției cauzate de B19 la copii, în populația generală a fost estimată abia în 1983, când Anderson a constatat că B19 este cauza eritemului infecțioase, sau boala a cincea - un clasic, exantem bine-cunoscut al copilariei.

Video: Pediatru Plus - eritem infecțioasă (boala a cincea, parvovirus 19)

Parvovirus B19 face parte din familia Parvoviridae. Parvovirus - un mic virusuri ADN care provoacă infecții la mai multe specii de animale. Deoarece grupul parvovirus include un număr de agenți patogeni importanți ai bolilor animalelor - parvovirusul canin și virusul panleucopeniei feline. Deschis în 1975, parvovirusul B19 - singurul parvovirus patogene pentru om. El nu lovește animalele și parvovirusuri animale nu provoacă boli umane.

B19 lipsit superkapsida și constă din capsidă de proteine ​​icosahedral, care se află în interiorul ADN-ul monocatenar conținând circa 5,5 mii. Motivele. Parvovirus B19 este relativ rezistentă la căldură și solvenți. Antigeni parvovirus antigene B19 diferă de alte parvoviruses mlekopitayuschih- numai un serotip cunoscut al virusului. Parvovirus de multiplicare rapid în celule. Deoarece genomul parvovirus este limitat, ele trebuie să împerecheați factorii care apar în celulele gazdă, în finalul fazei B. Parvovirus B19 este capabil de a se replica numai in celulele stimulate eritropoiezei eritropoietină care sunt obținute din măduva osoasă sau sângele din cordonul ombilical al persoanei, precum și în celulele hepatice fetale de cultură primară.

epidemiologie

Parvovirus B19 se gaseste la nivel mondial și provoacă proporție semnificativă de infecții. Infectarea cu manifestări clinice distincte, cum ar fi criza erupții cutanate sau aplastica, cea mai mare parte observate la școală, 70% din cazuri apar cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani. cazuri sporadice observate pe tot parcursul anului, incidența de vârf - la sfârșitul iernii, primăvara. Cu creșteri de vârstă seroprevalenta, ajungând la 40-60% în rândul adulților.

Video: enterită la câini

Mecanismul principal pentru răspândirea virusului respirator suspectate parvovirusul B19 se raspandeste cu picături mari de descărcare de gestiune din nas și gât. Ill între 15 și 30% dintre persoanele sensibile care locuiesc împreună cu pacientul, si afecteaza de multe ori părinții mamei. In focare de eritem infectios in randul elevilor mai tineri variază de rata de recurență la 10 la 60%. focare descrise în spitale, în care recidive a avut loc în 30% din lucratorii de ingrijire a sanatatii sensibile.

Deși mecanismul principal de răspândire a B19 respiratorii, aceasta poate fi, de asemenea, transmise prin sânge și produse din sânge, astfel cum a confirmat la copiii cu hemofilie care au primit factori de coagulare de la un număr mare de donatori. Având în vedere stabilitatea virusului la solvenți, un mod de transmitere importantă în grădinițe ar trebui să fie de contact casnic, dar până acum nu au putut fi confirmate.

Principalul obiectiv B19 parvovirus sunt linii de celule eritroide, în special pronormoblastov precursori imediați. Infecția virală cauzează liza celulelor, ceea ce duce la scăderea progresivă a eritropoiezei și suspendarea temporară său efect aparent al virusului pe linia celulară mieloidnoi nu a observat. Tropism pentru celulele eritroide este asociat cu antigenul de grup sanguin eritrocitar, care este receptorul celular pentru virusul. De asemenea, posedă antigenul celulelor endoteliale, placenta si celulele miocardice fetale. Tabloul clinic include adesea trombocitopenie și neutropenie, dar explica patogeneza lor nu a reușit încă.

infecția experimentală de voluntari au aratat un curs bifazic de boală. Din 7 către cele

10-a zi se produce viremie, varsare virale din nazofaringe secretă, febră, stare generală de rău, și rinoreea. Conținutul de reticulocite scade la niveluri nedetectabile, dar a redus conținutul de hemoglobină sunt nesemnificative clinic. Odată cu apariția de anticorpi specifici simptomele dispar, iar conținutul hemoglobinei revine la normal. Unii voluntari în 17-18 zile se dezvoltă o erupție și artralgie. Unele afișaje, cum ar fi criza aplastica, sunt un rezultat direct al virusului, în timp ce altele, inclusiv artrita și exantemul reprezintă aparent postinfectie și fenomenele asociate cu răspunsul imun. Rezultatele biopsii cutanate de la pacienți cu eritem infectios - edem epidermică și infiltrate perivasculare constând din neutrofile - sunt în concordanță cu procesul imunitar.

Pacienții cu anemie hemolitica cronica, in care distrugerea celulelor roșii din sânge este crescută, este foarte sensibilă la tulburarea eritropoieza. Parvovirus B19 se oprește temporar formarea de celule roșii din sânge, având ca rezultat hemoglobina scade brusc - în această situație este adesea necesară transfuzii de sânge. numărului de reticulocite scade aproape de zero, reflectând predecesorii liza eritropoiezei. Crucial în combaterea infecțiilor este imunitatea umorală. Timp de 1-2 zile, o anumită imunoglobulina M, ceea ce duce la izolarea infectiei, reticulocitoză de recuperare și de a crește hemoglobina.

Scăderea imunității umorale crește riscul de infecții severe sau cronice cauzate de parvovirus V19- astfel infecția se manifestă de obicei aplazie eritrocitară cronice, cu toate acestea descrise și aplazie neutropenie și trombocitopenie, și măduvei osoase. Riscul de infecție cronică cauzată de B19 includ copiii care au primit chimioterapie pentru leucemie, copii cu imunodeficiențe congenitale, beneficiarii de organe interne, SIDA.

În infecția fetală și neonatală este oarecum similară cu cea a persoanelor cu imunitate afectată. În cazul în care o femeie este infectat pentru prima dată în timpul sarcinii, parvovirusul B19 poate provoca hidropizie sau moartea fatului preimun, dar virusul este teratogen, aparent, nu posedă. La fel ca majoritatea parvovirusuri de mamifere, B19 capabile de a trece prin placenta si provoca infectii fetale. Efectele citopatice parvovirus observate în principal în măduva osoasă eritroblaști porțiuni și hematopoieză extramedulară în ficat și splină. Infectia fatului se dezvolta probabil o perioadă de 6 săptămâni. Când eritroblaști detectate mai întâi în ficat ploda- după 4 luna. sarcinii pe hematopoieza medular tip pornit. In unele cazuri, infecția fetală duce la severă anemie, și, în consecință, la insuficienta cardiaca. Ca urmare, dezvoltarea hidrops fetale, de multe ori se termină cu moartea sa. De asemenea, este posibil ca insuficienta cardiaca cauzeaza un efect direct al virusului asupra miocardului. Dar, în ciuda infecției, în cele mai multe cazuri, sarcina se termina la timp normală. Unii dintre acești copii, aparent sănătoși, există o infecție cronică cu parvovirus, care semnificația este neclară.

Video: parvovirusuri parvovirusul enterită de caracteristici și nuanțe de diagnostic câini, pisici pankleykopeniya

video:

  • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit
  • TuberculozăTuberculoză
    Tratamentul cu parvovirusTratamentul cu parvovirus
    Agent infecțios transmis de la mamă la copilAgent infecțios transmis de la mamă la copil
    Pol animalePol animale
    HelmintiazăHelmintiază
    Boală transmisibilăBoală transmisibilă
    Aplazie eritrocitarăAplazie eritrocitară
    Viruși AlphaViruși Alpha
    Clasificarea virusurilor umane herpes patogeni și a bolilor cauzate de acesteaClasificarea virusurilor umane herpes patogeni și a bolilor cauzate de acestea
    Cauzele artritei reumatoideCauzele artritei reumatoide

    rum.ruspromedic.ru
    Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu