Tulburări de ejaculare

Tulburările includ ejaculare anejaculation, anorgasmie, ejaculare intarziata, ejaculare retrograda, ejacularea prematura si ejaculare dureroasa. Intr-un studiu recent în prim-plan au fost numiți de prevalența și importanța clinică a problemelor de ejaculare.

Ejacularea precoce - cea mai frecventa tulburare sexuala in randul barbatilor 18 la 59 de ani. Ejacularea retrogradă asociată asociate diabetului de neuropatie autonomă - a doua tulburare ejaculării cele mai comune. tulburări de ejaculare poate duce la infertilitate.

Video: ejaculare precoce. Cum de a seta viata sexuala?

MECANISME ejaculării

mecanisme ejaculatorii au trei etape: erupție de emisie și orgasm. Orgasm și erupția de material seminal apar adesea simultan, dar aceste două procese sunt reglementate prin mecanisme separate. Ejacularea este asociată cu erupția lichidului seminal, secretele care contin sperma si a veziculelor seminale, prostata si este reglementată bulbourethral zhelez- influențată predominant prin activarea sistemului nervos simpatic. depunerea de material seminal de emisie în partea posterioară a uretrei depinde de integritatea deferent, vezicule seminale, prostată, vezică urinară gâtului. Această emisie ejaculat din uretra, prin contracția mușchilor-bulbospongiosus cavernos si anus levator. Penetrarea materialului seminal în vezica este împiedicată prin inchiderea sfincterului vezicii urinare datorită activării simpatic. Senzația care însoțește contracția ritmică a mușchilor planșeului pelvin, se numește orgasm.

Video: Diagnosticul cauzelor de ejaculare prematura

Medial predzritelnoe paragigantokletochnoe cutie de bază și a efectuat integrarea emisiilor de material seminal și erupția cu un comportament copulator. Paragigantokletochnoe nucleu prin cai serotoninergici inhiba nucleul motorului lombosacral, care sunt implicate în ejaculare. Când fluxul de impulsuri din câmpul predzritelnogo medial paragigantokletochnomu nucleu conduce la dispariția o astfel de inhibare, duce la ejaculare. cai neuronale care implica receptorii serotoninei și 5-HT, reglează viteza de ejaculare. Astfel, administrarea de recaptare a serotoninei investigat pentru tratamentul inhibitorilor ejaculare prematură. O mai bună înțelegere a mecanismelor neurochimice care reglementează ejacularea mehanizm- poate oferi obiective specifice pentru corectarea tulburărilor de ejaculare.

Ejacularea retrograda poate rezulta din disfuncția vegetativă datorită neuropatiei cauzate de diabet, sympathectomy, antagoniști adrenergici terapie, anumite tipuri de antihipertensive, antipsihotice sau antidepresive, insuficienta functionala a gâtului vezicii urinare sau obstrucție uretrală.

Din cauza unei rezecție transuretrală a mecanismului de închidere a prostatei vezicii urinare poate fi rupt. Pacientii pastrat capacitatea de a reglementa funcțiile excretoare în legătură cu mecanismul secundar, mai distală de reglare a funcțiilor excretorii, care este disponibil în zona uretrei membranoase kanala- Totuși, mulți pacienți care au suferit o rezectie transuretrala a prostatei poate suferi ejaculare retrograda.